成功做人．產前必修學分
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探討「生育障礙」的主因
1.專家：病理因素最關鍵陳明哲主任表示，大多數夫妻不孕的原因，多半以病理因素為主，然若從飲食、生活等方面來探討，也有少部份的影響因素在內。
譬如說女性輸卵管堵塞，就要利用試管嬰兒技術來幫助懷孕，是無法單靠飲食的改變就可以讓婦女懷孕的。但在做試管嬰兒的過程中，若能注意生活飲食等輔助，則可幫助婦女排卵情況較健康，即可增加成功受孕的機會。
2.排除「絕不能懷孕」的特殊情況
陳主任表示，若介於25～30歲，最易受孕的年齡階段，有正常夫妻生活且沒避孕，一年後仍無法成功受孕，則傾向有「生育障礙」。
以最容易受孕的年輕夫妻來說，若每月均維持固定性生活，平均至少每月均有1/4至1/5的成功受孕機會。若按此論，一年後仍無懷孕的比例約10%～15%。若經第二年（無避孕的情況下）仍無懷孕，不孕比例則提高為50%。
然而這樣的情況，並不代表絕對不會懷孕，有些夫妻再過一年才懷孕的也有。但若是「完全不會懷孕」的特殊情況，則如：輸卵管被切除、輸卵管生病阻塞、卵巢衰竭導致提早停經、先天沒有子宮等個別情況。嚴格來說，這類情況就屬於絕對無法受孕的特例。
3.精卵結合有條件：
想要成功受孕，首先要有健康的精子和卵子；其次是，精卵要有順利結合的通路與環境。所以，精卵順利碰面的通路也相當重要，譬如子宮頸的黏液不足、或具有精蟲抗體、先生尿道下裂等，都會讓精子無法順利與卵子會面。一般正常精卵會在輸卵管結合，但前提則必須精卵不會互相排斥。
另外，即使有正常排卵，但若是沒有進入到輸卵管，像是骨盆腔有發炎或沾粘，使輸卵管傘部的功能無法抓取到卵子，這樣就沒辦法讓精卵在輸卵管順利碰面。即便精卵成功在輸卵管結合，途中也必須毫無沾粘障礙，成功降落在子宮的內膜上來著床，否則降落地點不對，有時就變成子宮外孕。
資料來源：中時電子報-嬰兒與母親／採訪撰文郁筱惠
http://mag.chinatimes.com/mag-cnt.aspx?artid=25195&page=1
