把握入院待產時機 瞭解產後住院事項
眼看預產期的日子就快到了，相當期待和寶貝見面的日子，但想到必須先通過生產這個關卡，不覺就緊張了起來！就在即將臨盆的前幾日，突然發現少許出血現象，這是產兆嗎？需要立刻去醫院準備待產嗎？去了醫院又被趕回家，到底是何時才能入院待產呢？產後需要住院多長時間？有哪些事項應該要注意？本文邀請到中西婦科專家及最貼近產後媽咪們的護理長來為大家詳細解說。
入院待產時機
妳曾有未達入院標準而被趕回家的經驗嗎？若無法準確掌握入院時機，不僅相當耗時、耗體力，也很花錢。那麼，如何判斷何時該入院待產呢？準媽咪的身體出現哪些狀況才是真正的“產兆”？讓我們繼續看下去。
國泰綜合醫院生殖醫學中心主任賴宗炫表示，產兆為落紅、破水或規則陣痛，只要有一種產兆的情況出現，孕媽咪就必須入院待產。
產兆 落紅
產婦準備要進入生產前的48小時，子宮頸會開始變軟、變薄，此時子宮頸黏液會混雜些許血絲從陰道流出，準媽咪會發現有些微出血情形，此屬正常現象。通常這種出血量少，顏色呈淡粉或暗紅，尚不需要入院待產。反之，若有大量出血現象，且顏色呈鮮紅，則要儘快入院待產。
陣痛
孕媽咪很有可能在生產前的3～4週，就開始出現不規則的子宮收縮，痛的部位多出現在下腹部及腹股溝，稱為「假性陣痛」。通常假性陣痛可藉由按摩、多休息去改善，此時尚不需入院。當陣痛慢慢地變得規律，且陣痛頻率愈來愈密（三～五分鐘出現一次），痛的部位從下腹、脊椎骨延伸到背部，用任何方式都沒有改善跡象，有這些情況出現時就要入院待產。
破水
當包圍胎兒和羊水的羊膜破裂時，孕媽咪會感覺到有透明的液體從陰道大量流出，流出的液體多到可能連孕媽咪自己都無法控制。不過，也有部份的破水情況只會讓陰道有潮濕的感覺，且液體流出速度慢，有時難以分辨是否真的破水了。一般來說，陣痛完才會破水，但也有無陣痛就破水的情形。當發現離預產期的日子已經很接近了，且有破水情形，就可準備入院待產。
即將到生產之際，建議準媽咪們在家多休息，不要做太多粗累的工作、家事；出門時最好有親友陪伴，若產兆發生要儘速就醫。
自然產的待產過程
入院待產前，醫護人員會詢問媽咪的病史、生產史，測量體溫、脈搏、呼吸、血壓以及評估胎心音及子宮收縮狀況，若有需要醫護人員會為媽咪進行陰道內診。賴宗炫主任說明，通常生第一胎的媽咪，平均在待產室的時間約14～20小時，這段期間建議要配合專業醫護人員的教導與指示，心情放鬆，千萬不要過度緊張。假如有任何不舒服的身體狀況出現都要隨時跟醫護人員反應。
產兆出現，到醫療院所確定可入院待產後，需要先辦住院手續，接著醫護人員會開始替媽咪做一些必要的身體檢查，諸如抽血、量血壓、測胎兒監視器以及視需要打靜脈點滴等。在待產過程中，醫師會不定時替媽咪內診，評估產程狀況，以及教導生產時的呼吸、出力方式。另外，若媽咪想要做無痛分娩，主動告知後，會由專業麻醉師替媽咪做麻醉評估，並在適當時機施打。
剖腹產適應症 母體面
•產程遲滯或難產。
•骨盆狹窄或異常。
•胎位不正。
•多胞胎。
•胎盤因素（前置胎盤或胎盤早期剝離）。
•子宮曾動過手術。
•嚴重高血壓、心臟病或子癇前症。
•有其他重大疾病，不適合陰道生產。
•感染病毒。
•產前大出血。
胎兒面
•胎位不正。
•多胞胎。
•胎兒超過4000公克或小於1500公克。
•胎兒窘迫。
•胎兒畸形。
•臍帶脫垂。
若準媽咪有上述情形，建議宜採剖腹較為安全。不過有些媽咪因為個人因素，比方說想在黃道吉日生下寶寶，或是害怕生產的痛楚、擔心難產或產後陰道鬆弛、漏尿等問題，還有的是因為工作、家庭等因素，主動選擇剖腹產。但剖腹產其實也是一種侵入式「手術」，術後併發症的發生機率也不是沒有。建議準媽咪們在生產前除了要到自己信任的醫療院所定期做產檢，也要和醫師仔細地討論後，選擇出最適合自己的生產方式，對媽咪和寶寶來說才是最安全又安心的喔！
