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溫諾平提煉自非洲馬達加斯加的長春花,是醫學界第一個以半合成方式製造出來的化療藥物。
(吉隆坡訊)目前治療肺癌及乳癌的第一線藥物療效雖不錯,但都屬於靜脈注射型,一不小心漏針,就可能導致血管發炎及皮膚潰爛等副作用。經過改良後,其中一種含有溫諾平(Vinorelbine)成份的化療藥物注射劑Navelbine,如今已有了口服膠囊劑型。這種輕便設計能減少用藥感染及併發症的風險。不過,少數病患在服藥後出現噁心、嘔吐、腹瀉、貧血等副作用,肝功能障礙者更不適宜服用。
放射及腫瘤專科顧問拿督阿迪再達醫生(Adel M Zaatar)指出,隨?癌症病例不斷地增加,世界衛生組織(WHO)預測,每3人就有1人患癌。他說,盡管癌症意識及健康檢查服務已普及化,但是截至2004年,全球共有逾千萬名新增癌症病患,比起1990年的750萬人,增加了25%。
根據2003年全國癌症註冊報告,乳癌、肺癌、大腸癌、子宮頸癌及鼻咽癌是大馬最常見的癌症。
5種癌症大馬最常見
他表示,這5種癌症占了大馬新增病例的53%,其中3738宗為新診斷的乳癌病例,肺癌新增病例則為1758宗。"雖然很多抗腫瘤化療藥物為靜脈注射型,但是根據調查,病患還是喜歡口服型藥物,因為服用方便,病患也無需承受打針的煎熬。"阿迪再達說,最新的溫諾平化療藥物正符合了病患的需求。它的作用機制是,借由干擾癌細胞生長時所需的脫氧核糖核酸,逼使癌細胞"餓死",有效阻止癌細胞的迅速分裂及繁殖。
75%為非小細胞肺癌
除了乳癌,這種藥物也是針對非小細胞肺癌設計的。肺癌有分小細胞和非小細胞兩種類型,其中非小細胞肺癌占了所有肺癌病例的75%。口服型溫諾平化療藥於兩年前獲得大馬衛生部核准上市,目前被應用在肺癌及乳癌這兩個治療領域。阿迪再達醫生補充,它是一種萃取自非洲馬達加斯加長春花葉的半人工合成藥物。
30歲後懷胎或不育者 患乳癌機率較高
阿迪再達醫生披露,晚生育者,尤其是30歲後才懷第一胎的婦女,患上乳癌的機率比其他人來得高。研究顯示,30歲後懷第一胎的婦女,患上乳癌的機率比18歲前懷第一胎的婦女高出2倍。另外,終生不育者患上乳癌的風險也與30歲後才懷第一胎的婦女相同。這是因為晚育或不育者,體內分泌的雌激素會長時間刺激乳腺組織,造成細胞變異。"這也是為何補充過量的雌激素會引起乳癌。"他也說,40歲前接觸過多的輻射侵害,也會在乳房埋下腫瘤"炸彈"。每個乳癌病患都會因年齡、病情、腫瘤數量及範圍等,而接受不同的治療方案。
46肺癌病患證實 服溫諾平改善病情
台灣一項臨床研究顯示,46名病情介於第三四期而無法開刀的肺癌病患,在服用了4個月的新式溫諾平化療藥後,反應良好,平均存活率達12個月,一年存活率則達50%。這項研究由台北榮民總醫院與台大醫院聯合展開。病患平均每個療程(三週)服用兩次溫諾平,他們不需再舟車勞頓至醫院施打化療針,節省時間之餘,病情也有所改善。
阿迪再達醫生指出,大馬是繼新加坡及台灣後,第三個獲得註冊使用口服型溫諾平藥物的亞洲國家。他說,大馬已於1995年引進溫諾平注射劑,主要用以治療乳癌。一般上,初期乳癌可通過手術及輔助化療來摘除癌細胞,不過一旦進入末期,就得通過單一或綜合型化療來殺死癌細胞,其中溫諾平及希羅達(Xeloda)是最典型的化療組合。
個案分享"化療其實很簡單" 潘老伯:沒想像中痛苦
80歲的潘老伯患上肺癌已有5年,他憶起自己接獲肺癌的惡耗時,心裡曾痛得死去活來。雖然醫生介紹他服食含有溫諾平成份的化療口服軟膠囊,但是當他從家人和朋友口中,得知過去化療所要經歷的痛苦與負擔後,幾乎就要放棄這個希望。還好,個性堅強的他最後按照醫生的指示服用此藥。化療的副作用並未對他的身體造成極大的困擾,而化療也沒有他想像中的痛苦與麻煩。對他而言,人們以為的複雜化療,其實只像吞下幾顆魚肝油大小的軟膠囊。身體仍硬朗的他呼吁:"化療其實很簡單,請大家不要輕言放棄!"
本文引用至光明日報 2007年6月26日 �吉隆坡訊 http://www.guangming.com.my/node/2546