口服化療助乳癌患者增加治療意願

【編輯部/台北報導】

　　七十一歲的老太太診斷發現二期乳癌，且罹患的是三陰性乳癌，只能使用化學治療。但老太太十分懼怕化療帶來的噁心、不適、掉髮等副作用，不願接受治療，拖到三年後向中國醫藥大學附設醫院乳房外科主任王惠暢求助時，已是乳癌三期肺轉移，嚴重到無法行動，家屬以輪椅推來就醫。

　　年長患者由於心肺功能老化，往往無法承受化療副作用，加上打針帶來生理、心理雙重壓力，可能導致患者產生逃避心態，延誤就醫黃金期。王惠暢主任解釋，其實新一代化療用藥已有大幅改善，打破患者對化療刻板印象，治療同時也可兼顧生活品質。

　　以這位七十多歲的老太太為例，由於她對打針及掉髮相當畏懼，因此王惠暢主任建議她使用口服化療藥物，原料來自天然長春花生物鹼類藥物，毒性較小，不會有掉髮副作用，使用四個月後，患者腫瘤持續縮小中，甚至可自行走動，不必家屬看護。

　　其實口服用藥已成為癌症治療新趨勢，患者不必前往醫院打針，免去動手術裝置人工血管，不但節省醫療資源，更可彈性掌握個人時間。王惠暢主任表示，使用針劑化療，有時會有漏針情形，可能導致皮膚、軟組織潰爛，且針劑化療每二至三周打一次，一次要打完所有劑量，也會造成患者較大不適；口服用藥可適時調整劑量，對患者的不適感可有較即時的處置。

　　早期發現的乳癌當然是以完全治癒為目標，若是復發或轉移的患者，不如以緩解性的醫療來延長存活期，尤其當患者的體力已因第一次治療而下降時，對於強效藥物無法負荷，「與其想要打贏癌細胞，不如打和、打持久。」王惠暢主任說，現在國內乳癌患者的五年存活率高達85%，由此可見癌症不再是絕症，只要配合適當治療，乳癌病友也可擁有與一般健康人無異的生活。