對於本身已經有肥胖問題的人，要改變飲食習慣，其實並不容易；特別是那些習慣用暴飲暴食紓解壓力的人，對食物更是沒有抵抗力。這時，透過減重手術改變胃腸道結構或是容積，便提供了改變飲食習慣的契機。

從事減重手術後，病人必須讓自己的飲食習慣符合以下幾個原則：

一、進食速度必須放慢：手術會改變食量，以前可以吃兩個便當的人，術後可能吃不到半個便當就有飽足感，那是因為胃容量變小了。如果進食速度太快，容易導致噁心、暈眩等不舒服的感覺，所以一定要放慢進食速度，最好每次有30分鐘的用餐時間。

二、少量多餐：因手術後食量變小，通常很自然就會調整為少量多餐。不過，即使是「少量」，「吃什麼」還是很重要，如果病人還是選擇高熱量的食物，減重效果就會不夠理想。

三、充分咀嚼食物：手術之後，大塊食物會讓病人的腸胃很不舒服，因此，隨著進食速度放慢，吃東西也一定要充分咀嚼，才能下嚥。

四、避免多油、多糖食物，補充高蛋白食物：病友術後還是吃高熱量的多油、多糖食物，除了會帶來腸胃的不適，也會影響減重效果；因此，必須遠離這一類食物，而高蛋白食物有助於身體的修復，可以適量補充。

五、補充綜合維他命：進行減重手術後，會影響腸道對於營養素的吸收，為避免微量營養素不足，必須定期補充綜合維他命。

我常跟病人說，減重手術是一種改造和重建的工程，醫師能做的是，幫你改造和重建你的胃腸道系統，而病人本身也要調整自己的飲食習慣，如果術後在飲食上依然故我，可能達不到預期中的手術成效。

果汁、湯品熱量高，也要節制

像有的病人術後回診，就向我抱怨：「醫師，我明明食量變小了，為什麼體重還是掉得這麼慢？」經過我仔細詢問，發現問題還是出現在病人的飲食習慣上。

比方說，因為術後無法吃進太多食物，可是還是愛吃，於是就轉換食物攝取的方式，把固體變成液體，喝很多果汁、湯品。這些雖然是液體，但是果汁含糖量高，湯品更是高熱量食物，食量看似變小，但還是攝取了很多熱量，難怪體重不太容易降下來。

因此，病人做完減重手術後，必須徹底改變心態，不再透過食物紓壓和滿足，才能夠有效減肥。像我就有病人在術後，變得愛看食譜、烹飪節目，透過視覺上的滿足，轉化口腹之慾，有助於減輕他們對食物的依賴。

如果長期的飲食習慣實在沒有辦法更改，有時候我會安排病人接受心理師的增強自我控制能力課程與訓練，讓他們重新塑造好的飲食習慣。

一般人都知道，肥胖與基因有關，但你知道胃腸道裡的細菌好壞，與肥胖也密切相關嗎？胖子吃個不停，其實是胃腸荷爾蒙和大腦惹的禍。研究更顯示，逾4成肥胖者出現情緒低落等精神症狀。

肥胖者有55％可能罹患憂鬱症，而58％憂鬱症患者可能變成胖子。

如何判斷自己肥胖？為什麼會胖？父母胖，你也會胖嗎？節食、運動、吃減肥藥，真的能甩肉？減重手術可以一勞永逸嗎？風險有多大？有哪些選擇？利弊如何？

亞洲減重手術教父黃致錕以淺顯易懂的方式，一一為你解密！

看完本書，你會發現：肥胖真的和你想的不一樣！

作者簡介

黃致錕

現任：中國醫藥大學附設醫院國際代謝形體醫學中心院長、國際代謝手術卓越聯盟（I.E.F）主席

成就：

世界首例經臍無疤痕胃繞道手術

世界首例胃束帶摺疊手術

世界首例縮胃繞腸手術

亞太區首位獲得國際減重及代謝手術卓越中心（I.C.E）認證醫師

美國代謝及減重外科醫學會2010 年會十大頂尖論文

獲頒恩德思醫學技術獎之國際傑出內視鏡醫師獎