呼吸道疾病不要來！ 　秋冬預防保健要做對
2015-12-22　 Life Plus熟年誌／提供
2015-12-22　
Life Plus熟年誌／提供
秋冬最熱門　熟齡更要注意
秋風起，呼吸道疾病患者跟著暴增，耳鼻喉或家醫科也跟著「門庭若市」；民生承安診所家醫科醫師王建宇表示，這是因為天氣變化、人體免疫力降低及病毒更活躍，溫溼度變化造成環境改變，但人體免疫力在秋冬本來就較差，跟不上變化，便可能產生過敏等現象，尤其在溼冷變乾冷時，呼吸道會變得更脆弱；再加上許多病毒很適應臺灣冬天較溼冷環境，一些跟呼吸道有關的特殊疾病會在秋冬出現，尤其冷熱一變化，猶如病毒加溫器，震盪會讓病毒更強大；而且病毒有變異時，人體免疫可能偵測不到，也會造成一再感染。 熟齡族群感染呼吸道疾病的風險較高，因為人體免疫力在三十到四十歲到達顛峰；但每個人的巔峰點跟下降速度不一樣，如果免疫力比別人差，感染呼吸道疾病風險就比別人更大；另外，呼吸道疾病如有嚴重併發症，發展成肺炎、腦膜炎或心肌炎，可能導致死亡，而且隨著年齡增長有愈高的死亡率；所以，王建宇提醒，人到熟齡最重要的就是了解自己的身體狀況，做出對應保護或保養；生病了就選擇值得信賴的就醫體系，讓專業醫師協助判斷病情，做出最適切處理。

認識呼吸道疾病　與慢性病和平共處
呼吸道感染一般分成上呼吸道、中呼吸道及下呼吸道感染，嚴重度從上而下；「上呼吸道感染」一般人常稱為「感冒」，包括鼻子、咽喉的感染，最多到氣管上端，會有過敏性鼻炎、氣管發炎等；「中呼吸道感染」從氣管到支氣管，而「下呼吸道感染」則是到小支氣管跟肺部；王建宇說，上呼吸道感染症狀，一般的症狀有喉嚨痛、咳嗽、打噴嚏、鼻塞、流鼻水等，此時要會分辨病情。如果乾咳沒痰、乾咳有白色痰或有流白色鼻水、鼻涕，情況還好，但發展成黃痰、黃鼻涕，感染可能開始從上呼吸道往中呼吸道。當咳嗽咳到肺快爆掉的感覺，晚上有夜咳或喘鳴聲，病程可能已進展成支氣管發炎或氣喘；如果沒控制好引起併發症，終極嚴重就是併發「肺炎」。尤其是細菌性肺炎，熟齡或老年族群感染後很麻煩，會高燒不退、胃寒、發抖、咳到肺部疼痛等，需要住院，死亡率高，對抗生素的耐藥性也高，而且細菌侵襲到腦部可能併發腦膜炎，到心臟則會併發心肌炎。 另外，呼吸道疾病中有些發生後不易痊癒，會跟著患者一輩子，如氣喘、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病等，病情只會持平或惡化，在秋冬更易加重，沒控制好可能轉化為肺炎；所以患者要能掌握自己的狀況，季節一變就要備妥藥品，病情有變化就得及時就醫。患者的敏感度跟醫生專業搭配，才能讓患者保持較健康狀態。

【文／陳珮珊】
【完整內容請見《Life Plus熟年誌》 2015年12月號】
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