孩子可能有以下(部分或全部)的症狀；這些症狀的出現通常是漸進式的，需要進一步的詳細檢查。
1.頭痛(有可能伴隨著噁心)與嘔吐
如果這種情形出現在早上剛起床或夜間時分，就要特別注意。這種症狀的發生原因，是腫瘤長大導致腦壓升高。如果腫瘤的影響向上延伸到一定程度，就可能會阻礙腦室裡的腦脊液循環，因而造成腦水腫。
2.視力出現問題，嚴重時可能造成失明
這是因為顱咽瘤的位置離視神經和視神經交叉太近的緣故。當腫瘤長大並開始壓迫到視神經時，眼球傳送到大腦的訊息就會被阻斷，因而造成視力問題，嚴重時甚至可能失明。
3.影響賀爾蒙分泌
因為腦下垂體腺、下視丘與�或這兩者之間相連的部分可能受到腫瘤增生的影響，導致賀爾蒙分泌失調，因而產生下列問題：
＊發育不良
顱咽瘤病童發育不良的原因之一，是因為腫瘤影響到腦下垂體腺，造成生長激素不足，病童就無法正常發育。至於為什麼有些病童即使體內不缺生長激素，仍然出現發育不良的情形，目前醫學上還找不出原因。
＊晚熟�青春期延遲
青春期發育的徵兆，包括女性胸部、陰毛的生長，還有男性陰莖、鬍子、體毛和肌肉的生長。如果腫瘤傷害到腦下垂體腺，造成賀爾蒙(生長激素)不足，上述的性徵就不會出現。
＊早熟�青春期提早(機率極小)
同樣地，顱咽瘤對下視丘以及腦下垂體的影響，可能會導致病童青春期提早到來。
＊口更渴、尿更多
腫瘤若是影響到下視丘及腦下垂體後葉，就可能造成抗利尿激素分泌不足，因而導致「尿崩症」。尿崩症的症狀是多尿與異常口渴，病童一天可能會喝六到十公升的水或流質食物。
其他可能症狀：
．疲累，容易生病且不容易痊癒
．畏寒怕冷
．睡眠不正常：日間睡多或夜間易醒
．體重減輕、增加並伴隨食慾正常、減少或增加的現象
．行為問題，如變得消極、內向、具攻擊性或注意力難以集中
．雙手或雙腳容易不平衡
．有時可能會有痙攣發作的情形
