不論是在男或女,一般的青春期大約會持續兩到三年之久。如果一個孩子因為青春期的延遲而接受治療,為了要讓他們趕快追上同儕,他們的青春期可能會比較短一些。但是,青春期再短也不能少於一到兩年,否則孩子會無法在短時間內適應。另外,青春期的長短對於身高的增加程度以及女孩的乳房發育程度也很重要。
兩種有效的治療方式可以考慮給予體質性的發育遲緩的孩童治療,包含:
增快成長的速度
加速第二性徵的出現
女孩:體質性的發育遲緩的女孩可以每日服用低劑量的ethinyl oestradiol(藥名, 成份為雌激素),持續服用六個月到一年。這可以刺激她們乳房的發育,並且使得生長速度變快。給予雌激素通常可以使得他們的乳房發育變快,使得青春期明顯到來。在確立青春期自動展開後,便可以停止服用雌激素的藥物。
男孩:體質性遲緩的男孩可以給予以下的兩種選擇之一。身高和第二性徵的發育。此時可以給予這些男孩睪固酮,便可以讓他們出現第二性徵。睪固酮可以透過每月一次的靜脈注射來施打,持續三到四個月。口服睪甾酮也是一種選擇,但是透過大腸的吸收效果比較不顯著。如果任何一種治療方式持續三個月之久,而男孩的青春期已經展開,那麼治療就可以停止。當青春期已經展開到了一個程度時,變很難區別出是藥物作用產生的成長或是自動自發的成長。必須強調的是,無論是哪一種治療方式,都無法增加他們的最終身高,只是增快他們的成長速度而已。
其它治療
卵巢和睪丸的發育可以透過對男生施打促性腺激素,對男生或女生施打生長激素來刺激。這樣的治療方式主要是針對促性腺激素缺乏的孩子,而對於體質性遲緩的孩子來說是不必要的。
生長荷爾蒙常被用來治療體質性成長和發育遲緩的孩子。但是,在這些孩子身上,生長荷爾蒙的分泌其實是正常的,只是要刺激青春期的開始還需要雌激素和睪甾酮的參與才行。因此,應該考慮給予雌激素和睪甾酮而非生長荷爾蒙。事實上,給予生長荷爾蒙可能完全沒有像給予藥物或其他性荷爾蒙要來得有效。
促性腺激素缺乏症或是體質性遲緩?
促性腺激素缺乏症可能會被誤認為嚴重的體質性遲緩。睪丸的發育依賴著促性腺激素的刺激。如果睪丸沒有因為施與睪甾酮而長大,那麼就有可能是患有促性腺激素缺乏症。若給予睪甾酮治療而睪丸因此而增大就可以確立是體質性遲緩。如果仍然有疑惑,就必須要先停止睪甾酮治療,然後觀察青少年的性成熟是否正常。在體質性遲緩的案例身上,性器官的成熟在停藥後會繼續,但是需要一段時間才會有正常的青春期發展。在促性腺激素缺乏症的人身上,在停止睪甾酮治療後,青春期的發展就會停滯,而如果治療沒有重新開始的話,青春期的發展則會倒退。
一個病患的故事
以下的內容節錄自一個高中生所寫的一封長信中。他在候診室等待看成長專科醫生時寫的信。他將一個體質性發育遲緩的男孩可以碰到的困難都寫在這封信中。
"要用言語來表達我現在的絕望和痛苦是非常困難的,而我完全無法做任何事來解決。我常常感覺到沮喪,並且無法疏解自己的壓力。當壓力過大時,就會造成非常大的爭執,即使是一些芝麻小事。 ‘只要耐心等待,一切期盼的都會到來。' 這句話在一些情況下或許適用,但我覺得我已經等待很久了。我總是被認為比實際年齡小,我不希望老是在酒吧裡被趕出去,或者不被允許觀看成人電影,我已經18歲了!我在女孩子面前完全沒有自信,我可以和她們正常地聊天,但是我無法主動開口約她們出去,因為不會有任何17歲的人會想要跟看起來14歲的人出去!
或許要讓你了解我的感受也是相當困難的-我非常難以形容我的感受,我只能說我感到非常無力,並且對一切非常失落。我覺得這會開始影響到我的學校課業,這對我來說是相當重要的,尤其因為我即將要升上高中了。"
他後來接受了一些加速青春期到來的治療,並且在高中聯考中表現得相當好。