珍世明眼科-王孟祺院長部落格

高度近視易有4大併發症 王孟祺醫師一一解析

2020-04-27 健康醫療網/記者蔡岳宏報導
  • 高度近視易有4大併發症 王孟祺醫師一一解析

    王孟祺醫師表示,白內障常見55歲以後,若55歲前就可能是「早發性白內障」,尤其是高度近視患者,特點是眼睛度數急速飆升,且常只好發一眼,非兩眼同步。

    台灣號稱近視王國,超過500度以上「高度近視」超尋常,要小心併發症!眼科醫師王孟祺指出,高度近視有4大併發症:早發性白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑部病變,呼籲高度近視患者每年要定期檢查眼睛,若有近視突然飆升、飛蚊變多、視野有閃光、黑影和扭曲,則應盡速至眼科檢查。

    近視度數突然飆升 當心早發性白內障

    王孟祺醫師表示,白內障常見55歲以後,若55歲前就可能是「早發性白內障」,尤其是高度近視患者,特點是眼睛度數急速飆升,且常只好發一眼,非兩眼同步。

    視力殺手青光眼 高度近視風險高18

    由於高度近視的患者眼軸本身變長很多,眼睛結構變化很大,包含脈絡膜、葡萄膜、視神經血管結構都改變。王孟祺醫師提到,與沒有高度近視相比,高度近視患者的青光眼風險高18倍。

    預防視網膜剝離 每年檢查一次

    針對視網膜剝離成因,王孟祺醫師說,也與眼軸有關,眼軸越長如同眼球「被氣球吹脹」,眼球壁越薄,越可能產生裂孔,眼球內水分會從裂口流進眼球壁和視網膜之間,造成視網膜剝離。

    醫師建議,高度近視患者每年做一次視網膜周邊檢查,盡早發現,可以盡早使用雷射治療。另外,要是憋氣、提重等運動時,飛蚊症突然變多,視野出現閃電、閃光,應立即至眼科診所進行散瞳檢查。

    黃斑部病變 恐視力急性喪失

    至於黃斑部變化,王孟祺醫師解釋,和感光細胞的死亡有關,眼軸加長、眼球變大時,血管密度也會降低,而眼睛細胞的養分需求很大,當血管密度不足,眼睛細胞無法獲得充足養分,會逐漸萎縮、凋亡,造成黃斑部病變。

    醫師指出,黃斑部病變會進一步促成新生血管,這類血管比較脆弱,容易在運動、用力時破裂出血,造成急性視力喪失,「看東西時突然出現黑影、扭曲、連接的線條斷裂等。」建議平常多補充保護眼睛的營養素,並每年定期檢查眼睛,如果有破洞、黃斑部退化,則要根據醫師建議來追蹤。

    成年度數也會增加 急速增加要當心

    王孟祺醫師說,眼睛度數增加和身高一樣,最容易在青少年增加最多,一般是小學和國中畢業前,近視預防很重要。但目前生活型態改變,近距離工作變長,成年人也可能增加度數,但是幅度比較低,也可能眼睛太過疲勞的假性近視。如果成年人度數飆升,如幾個月內從6百度飆升至2千度,就要小心早發性白內障。