盧英仁

童高燒不退 當心患川崎氏症恐猝死

2013-07-12 健康醫療網/編輯部報導

  •      小兒科醫師盧英仁表示,川崎氏症好發於5歲以下幼童,又以2歲以下幼兒最常見,佔全部病例一半,且台灣小朋友的盛行率僅次於日本,根據流行病學的統計,每年、每十萬名5歲以下兒童約有50例,由於川崎氏症常被誤診為感冒,實際數字可能不止,而且患川崎氏症若延誤就醫,容易侵犯全身的中小型血管,引起冠狀動脈瘤、腦膜炎等心血管的併發症,嚴重甚至可猝死,提醒家長勿輕忽。

    症狀易跟感冒混淆
         盧英仁醫師指出,最近1個月收治兩名患有川崎氏症、皆1歲左右的男童,一名高燒到40℃合併眼睛結膜出血、喉嚨紅腫症狀,被它院誤診為腺病毒,服用退燒藥一直沒改善,住院治療時發燒已超過10天,且手腳還出現紅疹、微腫脹和脫皮的症狀,經安排心臟超音波檢查,發現男童心臟已產生0.5公分的冠狀動脈瘤,趕緊以抗凝血藥物治療,避免動脈瘤繼續擴大,目前男童已出院,不過仍需長期追蹤服藥控制;另名男童也有相似症狀,不過家人警覺性較高,發燒5天便覺不對勁趕緊就醫,由於正處急性期,先注射免疫球蛋白治療,目前恢復良好,已快出院。

         盧英仁醫師指出,目前引起川崎氏症的原因尚不清楚,提醒家長,若孩童的高燒超過39、40℃,且持續5天以上,加上下列5項症狀中有4項符合,很可能是患有川崎氏症,最好趕緊送至醫院,做進一步檢查和治療。

    川崎氏症5大症狀
    ˙手腳出現紅腫且末端有發脹、脫皮。
    ˙兩眼的結膜充血,但無分泌物。
    ˙口腔黏膜出現變化如喉嚨紅腫、嘴唇乾裂
    、舌頭有一粒粒明顯的紅色突起。
    ˙四肢和軀幹的皮膚出現紅疹。
    ˙頸部的淋巴腺腫大。


    資料來源:蘋果日報    記者:林明佳