手腳冰冷是很多人的困擾，尤其是婦女，傳統的中醫通常會認為是月事的失血或產後月子沒坐好所致，所謂的"冷底"，其實不全然是如此。近期針灸門診來了一位年約70歲的男子，多年來雙腳踝到腳底整天都冷到發麻，行走時足底沒有踏實感，晚間雙腳冷到無法入睡，即使夏天穿毛襪，冰冷依舊，寒冬時更是痛苦。醫院各科的診斷都不同，所有的檢查與治療都經歷過，包括民俗療法，症狀絲毫未見改善，醫師只能安慰他與這種怪病共存，至少不會致命。
初診檢查，觸摸病患的雙腳皮膚，溫度是正常的，可是病患仍然感覺非常的冰冷，詢問其所有的病史，大致排除了糖尿病、末端血液循環、神經病變、自律神經失調、腦部的病變等可能，剩下的應該就是鮮少的醫師想到的筋膜的問題，即使知道是筋膜異常所造成的，但是如何治療才是重點，因為這是西醫療法上的盲點。初次治療，我主要以針撥筋為主，經過兩次的治療，病患雙腳冰冷的程度已減輕四成，走路時腳底比較有踏實感，晚間腳的冰冷程度已減輕到不致於影響到睡眠；因為考慮其症狀已持續多年，應該有筋膜沾黏的問題，因此改用小針刀治療，經過兩次治療後，雙腳冰冷的感覺已經完全消失，即使目前正處寒冬，僅須穿一般的薄襪就覺得暖和了。
以針撥筋是一種特殊的療法，療效的好壞取決於治療點與手法，筋膜的特性我已經在之前的案例有解釋過，在此不再贅述。人體全身包括外表皮膚與內臟器官都是由筋膜緊密的包覆著，大部分筋膜的分布走向其實與傳統的經絡不謀而合，可謂"中西合璧"。人體在活動過程難免會拉挫傷，不論輕重，幾乎都會傷到筋膜，一般治療只要吃止痛藥兼休息到症狀改善就以為沒事了，但是當下若沒有針對筋膜同時治療，隨著時間的拉長，受損的筋膜會蔓延至全身各處，不得不慎。
(文章來源：楊龍駿婦產科 中西醫整合針灸特別門診）
