我們在討論到植牙的時候,我們會把它當作一個大的地基做比喻,舉個例子如果今天一個地基因為他本身的水土保持比較不好,經過長時間雨水的風刷之後,就會有所謂地基下陷的問題,我們的人體有個叫用進廢退,當這個結構我們有功能的時候,我們的組織密度和功能會比較好,但是換個角度如果說經過長時間沒有咬合功能的時候,他的骨頭他的牙肉本身會有不同程度的退化,這個地方我們可以先用這個模型做個比喻。

 

我們可以看到這個牙齒,旁邊有所謂硬組織我們叫他牙周的結構,或者旁邊的軟組織我們叫牙肉,但當我們的牙齒被拔除的時候,就像我們這個樹木被處理掉,那旁邊的土壤就會流失,那牙肉跟骨頭就會從三度空間從寬度從高度從密度的地方流失。

 

那剛開始如果我們發現牙齒因為某些因素被拔掉,短時間裡因為我們的骨質流失不是這麼快,我們在第一時間如果病患的身體狀況可以我們可以馬上做植牙的處理,我相信土壤在很快的時間我們的牙肉骨頭接受很好的刺激,它可以因為這樣去保留骨頭的量跟牙肉,但如果經過一段時間它的功能性退化之後,一方面他可能在骨頭的密度高度寬度上面的變化,乃至於她上下牙齒的排列,他的條件可能就會變得不是這麼好。

 

但我們知道我們人的咬合其實很有趣,他並不像摰齒類的動物它是一個上下咬合的狀態,我們人的雜食性動物他是有上下的咀嚼跟左右的磨食動作,所以我們的咬合是一個比較平順的狀態,所以換個角度如果我們缺牙了一段時間沒有做處理的時候,一方面他必須面對我們骨頭流失的問題,第二方面他或許因為缺牙造成我們牙齒的移位,造成我們未來就算做植牙或許他的功能效果或許不是這麼好,乃至於她的美觀可能也打折,但這些治療最後還是回歸到一個治療計畫,任何的治療我想正確的治療計畫,咬合評估乃至於在做植牙的步驟,我們需要如何做一個全面性的篩檢,這才是一個好的治療計畫它所需要遵循的方向。

資料來源:牙醫234網站, 柏登牙醫診所 黃斌祥 醫師

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