Q:我在一年前做了身體檢查。無意間發現我既沒有B肝帶原,也沒有B肝表面抗體,於是接受了完整的3劑B肝疫苗注射,也很順利地產生B肝表面抗體。

最近到國外出差,回來後,開始覺得異常疲倦。我覺得不對勁,到醫院抽血,發現竟然感染到A型肝炎,肝指數(GPT)700多,怎麼會才剛產生B肝表面抗體,卻又受到A肝病毒感染?我會變成A肝帶原嗎?這表示我之後也可能會受C肝病毒感染嗎?

A:臨床上,對於沒有B肝帶原與B肝表面抗體的人,通常會建議施打B肝疫苗,以期產生B肝表面抗體。

一旦有B肝表面抗體,對B肝病毒就具有終身免疫力,不用擔心再受B肝病毒威脅。不過,此抗體只對B肝病毒有保護力,對於其它病毒如A肝與C肝病毒是沒有保護效果的。所以您雖然已經有B肝表面抗體,日前卻受到A型肝炎病毒感染,這是有可能的。

A肝病毒的傳染方式與B肝及C肝病毒大不同,B肝與C肝病毒是經由含有病毒的血液與體液傳染,但A型肝炎是藉由被A肝病毒污染的食物,還有飲水傳染,屬於「病從口入」型。

您有可能在出差的過程中,不小心食用到不潔的食物或飲水而感染到A肝病毒。

針對A肝病毒引起的肝炎,目前並沒有特殊藥物可以治療,一般而言,先保持觀察即可。A型肝炎並不會轉為慢性帶原,且通常可以自行痊癒,產生A肝抗體,此抗體一樣具有終身免疫的效用,但有1/1000的機會變成猛爆性肝炎。

至於C肝病毒,目前並沒有疫苗可供預防注射,每個人都有被感染的危險,因此對於一些可能會「見血」的情況要特別小心,例如針灸、刺青、穿耳洞、看牙等,要謹記不與人共用私人物品,如刮鬍刀、除毛刀等。

成人一旦感染到C肝病毒,大約有7成會轉變為慢性C型肝炎,因此一定要小心防範。

 

資料來源:2012/04/09 自由時報 許金川

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