【台北訊】
年過60的中老年男性,常常會遇到攝護腺肥大的困擾,諸如尿急、頻尿、夜尿次數增加,或者是常有尿不乾淨的感覺,這些症狀都是攝護腺肥大的警示,如果輕忽,可能會產生血尿等嚴重併發症。
70歲的王先生平時就有解尿不順、尿不乾淨等困擾,但他並不引以為意,也沒有特別就醫,直到日前跟著家人到大陸長期旅行,甫開始旅行的第2天,就因為交通阻塞沿途憋尿,引發攝護腺肥大問題,後來甚至完全解不出尿,才緊急被送到福建醫院,插著導尿管返台就醫。
台安醫院陳永泰醫師表示,攝護腺位於膀胱下方,是男性特有的器官。屬老人病的一種,發生的原因在於年紀增長,導致體內賀爾蒙環境改變,使攝護腺細胞增生速度遠大於衰亡速度,攝護腺肥大會壓迫到膀胱與尿道,使患者產生夜尿、頻尿、尿急等症狀,如果沒有治療,會導致膀胱壓力太大,進而將壓力向上傳導至腎臟,最後造成腎水腫、腎功能喪失等問題。
陳永泰醫師進一步說明,攝護腺肥大若發現的早,雖然可採用藥物治療,但是只是控制病情而無法根治,一旦停用藥物即會有復發的狀況產生。如果想要根治,還是得採行內視鏡治療,而目前內視鏡治療,較常見的方式有電刀刮除與雷射氣化術、雷射切割術、射頻波治療等,其中效果最好最廣為使用的治療為電刀刮除與雷射手術。雷射手術中則包含綠光雷射、銩雷射、二極體雷射等,可提供患者不同的選擇。
台灣近年來新引進一款微拉雷射,特色在於可同時汽化與切割組織、同時結合銩元素加上混和元素以激發出連續雷射光波,兼具可被水與組織吸收的優點。陳永泰醫師指出,有的雷射只能進行汽化,無法切割與徹底移除組織,導致手術成效不彰,甚至有復發的情形產生。有些雷射由於熱效應較強,對組織上害較深,有時會造成尿道狹窄、膀胱頸孿縮等副作用。微拉雷射的優點,在於同時具備汽化與切割的功能,並可調節熱效能,手術時間較短、出血量少,對於組織傷害也較小,因此相對來說較為安全,產生併發症的情形較少,住院天數短對於需要進行手術的患者,是個不錯的選擇。
陳永泰醫師最後特別提醒民眾,在進行手術治療之前,需要告知醫師詳細病史與服用藥物,以避免抗凝血藥物導致手術時大出血。在術後最好三個月內都避免出力的活動與騎乘單車,並需遵從醫師指示回診。在飲食上盡量避免高熱量、高油脂與高膽固醇,多攝取鋅、鋸棕櫚、南瓜子、茄紅素等食物,只要好好注意保養與治療,銀髮族也可盡情享受人生。