達文西微創手術恢復快 助她解除腎衰竭危機
一名38歲蔡小姐患有卵巢子宮內膜異位瘤,去年動過1次剖腹手術切除子宮內膜異位瘤,但在今年第2度復發時即嚴重右側腰部疼痛就醫,發現因深層子宮內膜異位瘤造成右側腎水腫。為根除深層子宮內膜異位,再次接受手術切除緊緊包住輸尿管的深層子宮內膜異位瘤。三軍總醫院婦產科王毓淇醫師執行達文西機械手臂手術切除,術後隔天即可下床進食,3天後拔除右側經皮腎臟導管。
 
發生原因目前不明
子宮內膜異位盛行率約6~10%,常好發於年輕及不孕婦女,發生原因目前不明,但與女性荷爾蒙有關。最新研究甚至發現子宮內膜異位與亮細胞型卵巢癌有關。
 
嚴重者造成腎臟衰竭
子宮內膜異位症狀多變,常造成經痛、經血量多、骨盆疼痛、性交疼痛、不孕,甚至有案例發生咳血、血便、壓迫膀胱輸尿管造成血尿,更甚者發生腎水腫造成單側腎臟衰竭。
 
近半數術後5年內可能復發
子宮內膜異位瘤復發率極高,根據統計約40~50%病患術後5年內可能復發,且復發後常常造成沾黏或更嚴重症狀,臨床醫師針對復發的子宮內膜異位再次手術時需更加小心,因為手術的併發症往往高於初次手術。
 
達文西手術傷口小、復原快
以一般作法,若接受傳統手術需切開約12~15公分長的傷口,術後不但疼痛且易沾黏,手術時間更是耗時。而達文西手術是一種更精密的微創手術,王毓淇醫師順利完成沾黏分離及根除深層子宮內膜異位瘤,團隊僅使用4個1公分傷口,以2小時完成此次手術,不但精密且出血量少,使病人更快復原及更少更小的傷口,病人順利在術後隔天即可下床開始走動並順利排氣恢復進食,術後3天拔除右側經皮腎臟導管,解除蔡小姐腎衰竭危機。

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