肩膀不能舉? 恐五十肩報到
手舉不起來,梳頭髮、洗頭好困難?晚上睡覺時,無法朝疼痛的手臂方向睡覺。是不是五十肩報到了?肩關節發炎了嗎?醫師表示,肩關節囊膜一旦發炎,關節囊膜表面會變得不光滑,容易互相沾黏,緊縮關節囊空間,關節活動因而受限。
 
耕莘醫院復健科主治醫師陳佩岑指出,五十肩又稱冰凍肩,好發於40到60歲的人,會造成病人肩膀疼痛,關節活動度受限。可以分為原發性或次發性,原發性五十肩找不到特別原因;次發性五十肩常因外傷或肌腱炎後引起,像是車禍、撞傷等等。一般會先安排X光檢查及骨骼肌肉超音波檢查,以排除骨骼受傷或肌健斷裂的可能。
 
陳佩岑醫師表示,五十肩的病程可分為三期:分別為疼痛期、結凍期及解凍期。疼痛期約維持1至3個月,以疼痛表現為主,不會有明顯的關節沾黏,及不會有明顯的組織受限問題;結凍期約3至12個月,疼痛感仍存在,但關節活動度會慢慢受到限制;解凍期約12至24個月,疼痛感下降且關節活動度會逐漸改善。另外,糖尿病患者,因為組織修復慢、血液流通不順,較易產生五十肩。
 
該如何做復健治療呢?陳佩岑醫師指出,治療除口服消炎止痛劑外,以復健治療為主,還可搭配局部類固醇注射,或玻尿酸注射。其中復健治療包含熱療、電療、伸展運動、關節活動,包含鐘擺運動或爬牆運動訓練等等,目的希望讓病人疼痛感降低,關節角度增加,並加速復原的時間。平日盡量少舉重物,適度運動,避免不當姿勢,像是突然舉,以防止五十肩報到。

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