回家善終不是夢! 社區安寧照護納入健保
為幫助生命末期患者能夠在家往生,有尊嚴地走完人生最後一段旅程;健保署自今年1月1開始,將社區安寧照護納入健保給付,期望社區醫院及基層開業醫師群,能提供住家附近的末期患者有尊嚴的善終,初步預估全年有500人可受惠。
 
曾有一名住在金山偏遠山區的阿嬤,罹患胰臟癌住進醫院安寧病房多日,病情不見好轉,她一直吵著要回家,於是安寧醫護團隊隨即安排阿嬤回家,並定期翻山越嶺到阿嬤家,為阿嬤進行末期狀態病患照護,10天後阿嬤往生了,阿嬤的兒子與媳婦非常感謝安寧醫護團隊的關懷與照護。
 
健保署醫務管理副組長李純馥指出,健保署89年開始,陸續提供住院、居家及共照等3種安寧照護外,今年1月1日進一步提供社區安寧照護,鼓勵由住家附近醫院或診所醫師,就近提供安寧照護服務,擴大參與安寧照護醫師範圍,讓末期病患回歸社區時,都可在地安老,尊嚴地走完人生最後一段旅程。 
 
李純馥表示,社區安寧照護讓回到住家或安養機構的患者,都能獲得安寧療護專業團隊,包括醫師、護理人員、社工等安寧團隊之定期探訪與訪視、一般診療與處置、末期狀態病患及其家屬心理、社會及靈性等方面的照護。
 
社區安寧療護的照護對象與現行安寧療護相同,共有10類末期病人,包括癌症、漸凍人及其他8類非癌末期患者,如老年期及初老期器質性精神病態、其它大腦變質、心臟衰竭、慢性氣道阻塞,他處未歸類者、肺部其他疾病、慢性肝病及肝硬化、急性腎衰竭,未明示者以及慢性腎衰竭及腎衰竭,未明示者等。
 
為使社區中末期病人能有妥適的安寧照護,健保署呼籲,社區中社區醫院及診所醫師能踴躍加入安寧照護行列,加入前應先取得13小時及臨床見習8小時訓練資格,社區中有末期病人需此服務時能就近提供。

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