Q:我的小女兒目前3歲,出生時有施打B肝疫苗,也有產生B肝表面抗體,可是因為我的e抗原陽性,且B肝病毒量很高,我很擔心有時我們一起共喝一杯飲料,或用同一雙筷子會不會因此將我的B肝病毒傳給她呢?
她的表面抗體會一輩子都存在嗎?往後有沒有需要定期補打B肝疫苗,以提升B肝表面抗體的量呢?
A:台灣在民國74年之後,全面對新生兒施打B肝疫苗,對於e抗原陽性的媽媽生下的寶寶還會在出生24小時內,施打B肝免疫球蛋白,因此政策的施行,使得目前兒童的B肝帶原率
已大幅下降至1%以下。
您的小女兒有注射B肝疫苗,也有產生B肝表面抗體,對B肝病毒確實具有免疫力,不用擔心再受B肝病毒感染。此外,唾液中的B肝病毒含量很低,共飲共食是不會造成B肝病毒傳染的,因此,您與小女兒共食、共用餐具,並不會因此將B肝病毒傳染給她,您可放寬心。
至於表面抗體是否會持續存在?一般來說,施打B肝疫苗產生的表面抗體,大約在10至15年後濃度會下降。因此,如果您不放心,屆時可再帶小朋友去抽血檢測表面抗體,評估有無需要再補打疫苗,但是B肝疫苗是不需要定期補打的。
同時,人體的免疫系統有記憶性,也就是說,原本有B肝表面抗體,如果抗體濃度下降了,即使再接觸到B肝病毒,抗體濃度很快又會再回升,是不會再受感染的。
您目前的e抗原陽性,且B肝病毒量很高,此情況表示B肝病毒很活躍,一定要定期回肝膽科門診追蹤,定期監測肝指數及e抗原e抗體的狀態,如果肝指數GOT、GPT開始高起來,可能就要審慎考慮是否要接受B肝抗病毒藥物治療了。(作者為前台大醫院教授,財團法人肝病防治學術基金會董事長)
●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊,提供民眾免費索閱。最新62期會刊內容包含「六大領域養肝法,大公開」、「C肝鬥士治療經驗談」、「吸菸成癮,消化系統也會抗議」等。
資料來源: 文/許金川
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