45歲的王先生近幾個月不斷主訴胸悶，原本以為是心臟或胸腔科疾病，做了不少相關檢查都沒有問題後，被轉診到胃腸內科門診。
病患非常狐疑地說︰「我不覺得有任何胃腸問題，但醫師這麼說，我就來看看。」在胃腸科門診每天都會上演一模一樣的對話。
對一位臨床醫師來說，這是例行的鑑別診斷，但對一般民眾而言，卻是摸不著頭緒，到處找醫院求診的痛苦經驗。
經過問診，安排胃鏡檢查後，結果顯示是「逆行性食道炎」解釋了困擾王先生這一陣子的不適，也能對症下藥了。
俗稱胃酸逆流的逆行性食道炎常被誤解為一定要有胃「酸」的感覺。
◎逆行性食道炎典型的症狀有︰
●心窩處燒灼感（火燒心）。
●胃酸逆流。
●吞嚥困難。
但更要小心的其他非典型的症狀才是衛教病人的重點，包括胸痛、喉頭團塊感、吞嚥疼痛、噁心、口乾、支氣管攣縮、慢性咳嗽等。
診斷時，除了詳細詢問生活形態，可做的檢查包含︰內視鏡、食道酸鹼值檢查、食道壓力測量術等。不過，在診斷此病前，同時要想的是，包含感染性食道炎、藥丸引起的食道炎、嗜伊紅血球性食道炎、心肌梗塞、消化性潰瘍等診斷。
除了給予制酸劑治療外，病人往往也會需要更多的衛教資訊，這才是病情得到控制的關鍵。
新聞出處：自由時報
▋最新新聞
