乾著急? 這樣照顧就對了!

隨著用眼習慣的改變,乾眼症已經不再是老年人的眼疾,有年輕化的趨勢,找對病因,對症下藥,視力不再乾著急。
 
45歲的玫芳很著急,一個月以來,公司業務量爆增,每天盯著電腦打報表,眼睛乾澀難捱。念國三的兒子,很愛徹夜玩手機,跟她說覺得眼睛有異物感,甚至微微灼熱、刺痛。念高二住校的女兒也打電話來抱怨,隱形眼鏡戴太久,眼睛好乾、好痛,他們問玫芳該怎麼辦?一家三口都在為了乾巴巴的眼睛乾著急。
 
高雄長庚紀念醫院眼角膜科主任方博炯醫師表示,乾眼症原本是人體自然老化的症狀,或是疾病引起,隨著先進科技的發展、生活環境因素的改變,乾眼症不再是中老年人的專利,已經成為普遍性眼疾,年輕人發生的機率一樣很高。乾眼症是眼睛淚液出現問題,可能是淚液分泌量不足、淚液不能均勻濕潤眼球表面,或淚液蒸發太快。方博炯醫師解釋,淚液的結構由外而內分為脂質層、水液層與黏液層,任何一層出問題,都會造成乾眼症。要解決乾眼症的困擾,需先了解病因,再尋求治療及照顧之道。
 
小標:照顧1 了解引起乾眼症病因
1.疾病:如自體免疫疾病的紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、糖尿病、眼瞼炎、甲狀腺患者等,會因淚腺發達導致淚水分泌相對降低,再加上眼表面發炎反應增加,造成嚴重性乾眼症。

2.年齡:隨著年齡增長,到了五、六十歲的中老年人,尤其是女性到了更年期階段,淚液分泌功能退化、荷爾蒙分泌變少,可能影響淚液分泌。

3.不良用眼習慣:現代人長時間盯著電腦、平板、手機、遊戲機的螢幕,經常忘了眨眼,另外配戴隱形眼鏡時間超時,或戴著入睡,使得淚水分泌太少,增加乾眼症的風險。

4.環境:長期待在風砂過大、空氣污染高、懸浮粒子多的環境中,騎機車未戴護目鏡,眼睛經常受到這類污濁物的刺激,淚液分泌功能會退化,或是鎮日待在冷氣房、暖氣房中,或長時間搭乘飛機,氣候乾燥,濕度相對太低,眼淚揮發太快,都是可能影響乾眼的因素。

5.近視、白內障手術:長期配戴隱形眼鏡或超時配戴、戴著入睡。眼睛太疲勞,會造成淚液穩定失衡。曾經做過雷射、白內障手術,由於手術中會阻斷神經,必須經過數月的再生恢復,這段期間淚腺分泌也會減少。
 
小標:照顧2 就醫針對症狀治療
黃子倫醫師表示,乾眼症狀影響工作、生活時,需要尋求眼科醫師檢查及根據症狀予以治療。
1.缺水型:淚液分泌不足的輕微乾澀、有異物感,點藥水緩解即可,但也不能置之不理,以免延誤治療,出現紅腫、灼熱、疼痛的發炎型乾眼症。

2.缺油型:方博炯醫師指出,淚液蒸發太快引起的乾眼症,像長時間緊盯電腦、手機等電子設備的乾澀、畏光症狀,看似淚膜水層的蒸發,經檢查後發現是油脂分泌量減少造成。另外眼瞼板腺功能障礙,無法分泌足夠的油脂防止淚水蒸發,也是缺油型乾眼症,使用的人工淚液除了補水,還需補油。

3.發炎型:嚴重發炎型的乾眼症,需要使用藥物控制發炎及促進淚液分佈,方博炯醫師表示,類固醇或環孢靈素,都可拿來輔助治療乾眼症。
 
小標:照顧3 先從改變生活習慣作起
方博炯醫師指出,不良用眼習慣、環境因素形成的乾眼症是生活型態文明病,要先從改善調整生活型態做起,才能改善乾眼症。
1.不要忘了眨眼:使用3C產品緊盯螢幕時,不能忘了眨眼,以利淚水的分泌,濕潤眼球表面,同時要縮短使用時間。

2.遵守隱形眼鏡配戴原則:配戴隱形眼鏡時,謹守不要超時、勿戴著睡覺、做好清潔保養的原則,避免淚水蒸發太快,出現乾澀不舒服。

3.擺盆水或遠離空調口:有乾澀、異物感症狀的人,長時間待在空調環境,座位最好遠離空調出風口,避免淚液蒸發太快,最好在室內放盆水,以增加環境濕度,同時要減少吹冷氣、暖氣時間。

4.遠離污染環境:眼睛不適時,儘量遠離高污染、懸浮粒子多的環境,像香煙裊裊的寺廟、車水馬龍的街道、風勁強勢的地區,避免受污濁物的刺激,提高乾眼症的機率。
 
乾眼症是因外在環境及不良生活習慣好發的慢性病,需要從改變周遭環境及用眼習慣作起,才能好好照顧眼睛,避免乾著急。
 
醫流角色 黃子倫醫師
現任:亞東醫院眼科主治醫師
經歷:
花蓮慈濟醫院眼科主治醫師

林口長庚醫院住院醫師及眼科研究員醫師
 
醫流角色 方博炯醫師
現任:高雄長庚醫院眼角膜科主任
經歷:
哥倫比亞大學附設醫院眼科研究員
高雄醫學大學畢業


資料來源:愛你眼睛健康雜誌

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