B肝帶原者化療 當心猛爆性肝炎
在台灣B型肝炎盛行率高,平均每6位成年人就有1人是B型肝炎帶原者,台灣肝病醫療策進會理事長高嘉宏表示,B肝帶原者如果因為其他疾病關係,需要接受化學治療、生物製劑等免疫調節治療用藥,要當心在停藥後,反而引發猛爆性肝炎,致死率最高達8成左右,應該特別注意。

免疫系統變差

高嘉宏理事長進一步解釋,B型肝炎病毒感染肝細胞後,只要人體的免疫反應夠好,免疫細胞就會把一些被病毒感染的肝細胞清除掉,讓病毒維持在低濃度狀態,但如果患者因其他疾病需要進行免疫調節治療,像是癌症化學治療、免疫抑制劑及生物製劑等,都會消滅免疫細胞,使B肝病毒數量在這期間暴增到幾千幾萬倍,且因免疫系統變差,這些感染病毒的肝細胞並不會被清除掉;而在免疫調節治療用藥停止後,免疫系統會在1~2個月內恢復,並對這些B型肝炎病毒進行猛烈攻擊,使肝細胞在短時間內大量壞死且來不及修復,也就是猛爆性肝炎。 

 

治療前 先篩檢

因此高嘉宏理事長建議,要做免疫調節治療前,應接受B型肝炎篩檢,若確定是B肝帶原者,在進行化學治療、免疫抑制劑、生物製劑等治療的前1周,就要服用像是干安能、貝樂克、惠立妥等抗病毒藥物,抑制B型肝炎病毒,不讓病毒在免疫調節治療期間大量增加,才不會造成停藥後引發猛爆性肝炎。

資料來源:20150804蘋果日報

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