正確矯正散光 視界不一樣

散光該如何矯正?
挑選散光鏡片時又該注意哪些原則?
邀請五位專業眼科醫師解答。
 
Q1:使用散光日拋該注意什麼?
A:選擇散光日拋隱形眼鏡常是為了方便,但也不能因為方便配戴而忽略了配戴時的注意事項,需謹慎再三。初戴者在選擇散光隱形眼鏡時,首重軸度及度數的精準度,以免度數偏離造成頭暈、步履不穩等現象,此外,有些人在初戴時需要適應時間,所以配戴時間可從每天4至6小時開始,再逐日增加,而且每次配戴時間不能超過8小時。若使用的是拋棄式隱形眼鏡,一定要按照使用期限拋棄,不能捨不得,也不可重新配戴、甚至延長配戴時間,否則可能會有發炎、乾澀、紅腫,甚至潰瘍的症狀,不可輕忽。
 
方博炯醫師
現任:高雄長庚醫院眼角膜科主任
經歷:
哥倫比亞大學附設醫院眼科研究員
高雄醫學大學畢業
 
 
Q2:散光矯正的驗配重點?
A:散光矯正的驗配和年齡層有關,不同年齡的驗配有其需要注意的重點。7歲以下的小孩驗配不準會影響視力發育,所以一定要在軸度、度數做到「精準」,並透過正確訓練達到矯正視力目的;若屬於病理型散光,像圓錐角膜,會隨著年齡逐漸變化,需根據病人的症狀進行驗配,有些人配戴一般型散光鏡片即可,有些人則必須使用治療型的硬式散光鏡片;若是受傷引起的散光,因角膜有結疤,表面不均勻,很難用散光驗配矯正,除非是進行角膜移植才能改善;至於老人,大多有100度左右的散光,若不影響視力與生活,可以不用矯正,或在近視度數上做調整。
 
黃子倫醫師
現任:亞東醫院眼科主治醫師
經歷:
花蓮慈濟醫院眼科主治醫師
林口長庚醫院住院醫師及眼科研究員醫師
 
Q3:如何挑選散光日拋隱形眼鏡?
A:在挑選散光日拋隱形眼鏡之前,務必要給眼科醫師或驗光師進行度數、軸度、弧度的精準測量,了解眼睛弧度、散光軸度各是多少,才能挑選符合個人配戴的散光隱形眼鏡。以往散光軸度的選擇性很少,目前已增加到四至十二種,但準確度一定要高,稍一偏離就會造成配戴時鏡片的不穩定,不僅達不到應有的矯正效果,更可能導致頭痛、頭暈、步履不穩、噁心及度數惡化等後遺症。配戴的舒適度也很重要,傳統鏡片為水膠材質,含水量高,戴久了反而會比較乾澀。現在有鏡片是矽水膠材質,可提高透氧量,又是低含水量,能幫助鏡片保濕作用,降低眼睛的乾澀、紅腫等問題。
 
江尚宜醫師
現任:三軍總醫院眼科主治醫師
經歷:
國防醫學院醫學系眼科學科專任助理教授
中華民國眼科醫學會會員
台灣顏面整形重建外科醫學會監事
三軍總醫院澎湖分院眼科主任
 
Q4:散光一定要矯正嗎?
A:一般正常的角膜是圓形,像籃球一樣,所以各方向折射進來的影像可以均勻落在一個焦距上,但是散光的角膜是橢圓形,像個橄欖球,光線無法聚焦在一個點,產生複視,所以看東西像有疊影;如果是50度以下的散光,可以不用矯正,但是如果超過75度以上的散光,一般建議矯正,以免影響視覺品質。一些病理性的原因也可能造成散光,像是圓錐角膜、翳狀贅肉、角膜結痂等,所以至眼鏡行矯正散光之前,一定要先前往眼科瞭解散光的度數、是否有病理性的原因,才是正確的矯正觀念。
 
陳少鈞醫師
現任:臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科主治醫師
經歷:
臺北市立聯合醫院人體倫理研究委員會副執行秘書
台北市立聯合醫院組織庫委員會幹事
臺北市醫師公會住院醫師杏林獎

Q5:有散光者,該配硬式還是軟式隱形眼鏡?
A:硬式隱形眼鏡矯正散光的效果比軟式隱形眼鏡來得好,這是因為硬式鏡片能讓角膜弧度變得平整,比如原本橢圓形的角膜變得趨向圓形,因此矯正效果佳,所以對於250度以下的散光,一般都會建議配戴硬式隱形眼鏡,而且不需要再加入散光鏡片就能矯正;軟式鏡片因為完全服貼於角膜,無法使得有散光的角膜變得平整,所以散光高於75度的人需要配戴散光鏡片,但是針對高度散光者,度數有限制,最多是250度至300度,超過300度以上少有符合的軟式鏡片,但硬式鏡片適應期比軟式鏡片長,初戴時大約有一個禮拜的適應期,且比較容易滑動,在配戴時應特別注意。
 
吳怡頡醫師
現任:怡碩視光眼科診所主治醫師
經歷:敏盛綜合醫院眼科醫師


資料來源:愛你眼睛健康雜誌

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