不論幼童患有單一生長激素缺乏(isolated growth hormone deficiency, GHD)或多種垂體激素缺乏(multiple pituitary hormone deficiency, MPHD)等病症,都會致使他們青春期的發育遲緩或喪失青春期發育的表徵。而造成此種現象原因與其治療方法將會在以下章節中介紹。
單一生長激素缺乏 (Isolated Growth Hormone Deficiency)
患有"單一"生長激素缺乏的幼童中,大約有50%也同時會缺乏一些其他的荷爾蒙,進而影響青春期的發育 (性腺激素(gonadotropin),請參考第5頁)。當幼同還小的時候,其實不易察覺他們身上是否缺乏這類激素,不過仍有跡可循,例如小男生有著非常小的陰莖或者兩側睪丸未從下腹部進入陰囊而疝氣等跡象。
當幼童患有單一性生長激素缺乏時,他們無法在正常的青春期時期(正常的青春期時期意指女生11歲或男生12歲時)內開始發育,不過仍難以診斷病症是單由性腺激素缺乏或者是"正常的"青春期遲緩所造成。因為患有單一性生長激素缺乏的幼童具有青春期遲緩的傾向,故症狀較為複雜。根據心理學與醫學上的強力證據,使得現在醫師們認為孩童的青春期會與他們的同儕團體在同一時期內發生。因此,專家們認為不論上述何種原因,只要青春期未在正常期間發生,就應該利用人工誘導致使青春期
多種垂體激素缺乏(Multiple Pituitary Hormone Deficiency, MPHD) (全腦垂體官能不足,Pan-hypopituitarism)
與生長激素缺乏一樣,患有MPHD的病童經常也會缺乏性腺激素,所以需要接受治療以誘導使其產生青春期發育。與單一生長激素缺乏相同,誘導發生的青春期的治療期間應該的越接近正常發生青春期的時間越好,目的就是模擬自然發育的狀態,逐漸增加他們體內的雌激素(女生)與睪丸素(男生)。成功的療程會使病患身體發生青春期正常的變化,但若要進一步使他們具有正常的生殖能力,上述療法可能較難成功,所以需要更專門的治療。
患有MPHD的病童有可能是因化學療法、放射線治療兒童癌症或自發的病症所導致。如果真的是因化學療法、放射線治療所產生的這種後遺症,利用荷爾蒙補充療法便可確保誘發青春期發育與身體上的自然變化。然而,如果同時造成了生殖器官(卵巢與睪丸)的傷害,有可能會降低他們的生殖能力甚至造成不孕。
輔導
因此對於長期接受接受治療的這些病童,完善的輔導工作對他們而言是非常重要的,需要從10歲左右開始接受顧問輔導,並花時間與他們談談何謂性功能、射精與生育能力等他們會在未來(約14-16歲)會面臨的狀況。不過很顯然地,顧問安排開始輔導的時間與程度應該遵照病患與其父母親的意願來量身訂做。
如果孩童是患有自發型MPHD,那麼他們經治療後,具有生殖能力的機會將大幅提高。當睪丸與卵巢完全發育,並足以對荷爾蒙補充療法有所回饋或反應,而這些發展生殖能力所需的所有荷爾蒙都可經由補充獲得,通常病患在療程後都可以具有生殖能力。當病患發發育與性成熟後,他們將轉由成人生殖內分泌醫師或婦科醫師照護,因此醫師將會提供病患們一系列有關誘發生殖能力的治療。