夫妻在一年內有規律性行為,且無採取避孕措施的情形下,仍無法受孕時可稱為「不孕」;根據統計,全球每七對夫妻就有一對深受不孕問題的困擾。在台灣南部地區,仍有許多傳統家庭,夫妻婚後與公婆同住,對擁有傳統觀念的家庭而言,面對傳宗接代的壓力更是難以想像,來自公婆關愛的壓力也較北部地區來的許多。雖然不孕並不一定是疾病所造成,但卻會衍生出社會、家庭及個人的困擾;而原因除了生理、生活、及經濟壓力之外,晚婚趨勢也是造成不孕主因之一。
 

不孕原因多 夫妻攜手共創「生」機
根據統計,台灣約有15%的夫妻深受不孕症的困擾;因男女或是兩者共同的問題所致比率都約佔了三分之一,另約有4%的不孕症夫妻經過檢查後,仍無法找出不孕原因。除輸卵管、輸精管阻塞不通,或無法製造卵子與精蟲案例外,不孕症的病患還是有機會自然懷孕。
 
成大醫院婦產部生殖內分泌科主任吳孟興指出,不孕症的治療要先了解問題點,夫妻同時檢查是必要的,透過一系列的檢查後,來決定後續的治療方式。男性以檢查精子為主,女性因身體結構較複雜,需要抽血、照超音波、輸卵管攝影及腹腔鏡等。
 
不孕治療方式多視其需要先給予排卵藥或排卵針,再進入人工受孕的階段,經過一段時間後仍未能懷孕,則須考慮試管嬰兒療程;女性若輸卵管、子宮有阻塞或沾黏情況較嚴重者,必須先施予手術時,醫師建議於手術的同時,將卵子取出冷凍,預防往後卵子存量不足的問題。臨床曾有女方年輕時做過婦科手術,在30歲結婚後,隔年停經而無法懷孕,導致離婚的案例。
 
吳孟興表示,近五年來凍卵技術突飛猛進,若夫妻暫無生育計畫、或是無適婚對象的女性,可考慮將健康卵子冷凍;另外許多夫妻不願意正視不孕症的問題,但女性受孕機會必須與時間賽跑,隨著年齡越長,身體機能也將漸衰退,錯過了黃金生育期,受孕將更困難,35歲後女性的懷孕率逐漸下降,流產率升高,小孩的先天性異常機率也相對較高,如有生育計畫的夫妻,把握女性35歲前的黃金時期,能夠越早接受療程成功率越高。
 
技術引領國際! 台不孕治療費用相對低
一對結婚五年的夫妻十分恩愛,也非常渴望擁有小孩,卻遲遲沒有消息;經檢查後發現,39歲的先生有無精的問題,而36歲的太太則是卵巢功能非常差,懷孕對這對夫妻來說十分困難,因此醫師採取「三凍技術」,從先生的睪丸取得了少數量的精蟲後,馬上採取凍精,另一方面待太太蒐集足夠的健康卵子,再將精、卵同步解凍,以精卵顯微手術完成受精,將胚胎冷凍,觀察胚胎好壞;經過兩次療程後,成功了三顆可用胚胎,以凍精、凍卵及凍胚胎三凍技術,讓這對夫妻順利得子。
 
安安婦幼生殖醫學中心院長潘咸安表示,大約有七分之一的夫妻有不孕的困擾,晚婚、生活工作壓力以及經濟環境都是可能影響不孕的因素。全球不孕治療技術逐漸進步,冷凍胚胎的技術,除可提升懷孕率外,還能減少子宮外孕機會,以及前置胎盤的發生率。根據經驗冷凍胚胎植入誕生的新生兒,與人工受孕成功的寶寶,體重平均增加了約130克至140克。
 
相較於其他國家,台灣的生殖醫學中心多、便利性高,相對也會提升不孕夫妻治療意願,另外台灣不孕治療技術水平高,且以試管嬰兒價位來看,中國大陸約20萬元台幣上下、美國約30萬至100萬元台幣不等,台灣價位相對便宜。
 
潘咸安說,南部還是有非常多家庭,十分在意傳宗接代的問題,因此門診常有婆婆愛子心切、急抱孫,陪同前來進行檢查,這也使夫妻承受更大的壓力。另外接受人工受孕治療意願低,只願意接受中醫傳統治療,甚至是偏方來求子,都是南部不孕症治療常見的問題,容易導致錯失最佳不孕治療時機。
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