牙齒排列歪斜 竟是齒瘤作怪!
笑容是拉近距離最快的方式!但若牙齒不整齊,可能就會讓人害怕露齒而笑。一名女大生長期以來,一直苦於牙齒排列歪斜而自卑不己,在一次例行性牙齒檢查、照完X光後,才發現原來是「齒瘤」作祟。所幸在經過手術切除齒瘤、合併埋伏齒露出術、並搭配齒顎矯正術後,才終於擁有一口整齊美麗的牙齒。
 
齒瘤,是一種最常見的齒源性腫瘤,一般認為是發育異常的現象。衛福部台中醫院牙科陳易駿主任表示,齒瘤是一種良性瘤,通常包含許多發育不良的小牙齒,生長原因不明,發生機率在千分之五以下。患者大多是在20歲前的全口X光檢查中被發現,平均發現年齡為14歲。

西方文獻中記載,齒瘤常見於上顎,尤以上顎前牙區居多。
不過,依照臨床經驗,在台灣齒瘤較常見於下顎前牙區,尤以下顎犬齒區居多。然而,由於恆牙犬齒與乳牙犬齒外形相似,所以在換牙的過程中,容易被家長忽略,因此患者通常都是在作全口X光檢查時才被發現。
 
陳易駿指出,由於齒瘤常會阻擋恆牙的萌發及生長方向,及早移除才能有助於牙齒的正常生長。但是,即使移除齒瘤,牙齒也不一定會順利長出,因此通常會合併齒顎矯正技術,透過拉力將恆牙引導至適當位置,並且將受到推擠的牙齒排列整齊,依照每個人狀況不同,通常矯正時間約2年。
 
陳易駿也提醒家長,6-12歲是兒童陸續換牙的年齡,如果有「不對稱的換牙」情形,一側乳牙已脫落,另一側3、4個月仍未脫落、或乳牙拔牙後遲遲未萌出恆牙,就要注意是否有生長延遲問題,應尋求專業醫師檢查。此外,也建議學童在國小一、二年級時做一次全口X光檢查,了解是否有缺牙、多生牙等相關萌牙發育問題,以期早期發現、早期治療。

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