車禍腦外傷後遺症 靠中醫放血療法治癒
一名35歲男性因車禍撞擊到後腦,一度陷入昏迷狀態,意識恢復後有複視現象(即一個物像看成兩個的情況),電腦斷層顯示其腦部基底池 (basal cistern,如圖所標示)有出血情況。經眼科醫師證實,患者眼睛本身無異常,所幸在轉至中醫門診以放血療法治療後,症狀已逐漸改善。
 
奇美醫學中心中醫部主治醫師宋光迪表示,許多意外事故患者在生命徵象穩定後,會有「腦外傷後綜合症」,也就是病情穩定後,恢復期會出現頭昏、頭痛、不同程度的自律神經功能失調或精神性症狀為主的症候群,常見症狀包括頭痛、頭暈、注意力不能集中、判斷力、記憶力減退、情緒失控、肢體無力或癱瘓、視覺、聽覺及平衡覺受損等。其中又以頭痛最常見,是腦外傷最常見的一種後遺症,雖然通常會隨著時間改善,但仍常為病人帶來許多困擾。
 
從中醫學角度來看,「頭者,精明之府」。腦受外物撞擊,則血溢脈外,讓氣閉壅塞而成瘀;瘀阻腦絡,氣血便難以上注,以致腦失所養。「血為氣之母,氣為血之帥」,血瘀則氣滯,氣滯血瘀謂之不通,「不通則痛」。也就是說,頭痛是腦外傷後綜合症最常見的主症。倘若外傷後病症拖延較久,便容易併見血虛,則心失所養,難主神明或氣血虧虛,進而產生頭暈、精神不振、乏力、耳鳴、多汗、失眠心悸、情緒不穩、記憶力減退等情形。
 
宋光迪醫師進一步指出,大腦受傷後,除了電腦斷層可見的出血處、位移外,在斷層看不出的地方也常會有許多小出血,這就是中醫所認為的「瘀」證。在治療時常採用「活血化瘀」療法,包括放血、針灸與口服中藥。而依據中醫辨證論治的精神,「外傷性腦病」可概略分為「瘀阻腦絡證」、「氣血雙虧證」、「腎精虧損證」、「痰濕內阻證」四種,每種治療方式都不盡相同,建議患者可尋求專業醫師的診治,才能對症下藥。

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