糖尿病患染肺炎風險高 逾7成不自知
糖尿病患身陷肺炎危機不自知!據統計,國內約150萬名糖尿病患,其中逾7成未採取預防,超過100萬名為高危險族群。醫師表示,糖尿病患者因血糖上升,免疫功能較其他慢性病患者差,且患者普遍有高齡、共病等情形,建議50歲以上高危族群及65歲成人,應自費施打新型肺炎鏈球菌疫苗。
 
糖尿病衛教學會今年針對200名糖尿病患,進行「肺炎認知大調查」,結果發現,逾5成患者不自覺自身免疫力低下,9成6不認為糖尿病患較易併發肺炎,高達7成4沒有採取預防肺炎行動,僅有1成3曾施打肺炎鏈球菌疫苗,顯示糖尿病患者普遍缺乏自身為肺炎高危險族群的觀念。
 
台大醫院胸腔內科主治醫師古世基表示,肺炎高居國人十大死因第4名,平均每56分26秒就有一人因肺炎而死亡。根據疾病管制署2008至2012年的侵襲性肺炎鏈球菌感染個案統計分析,5年的總感染人數中,50歲以上成人佔5成4,且死亡率超過2成。
 
古世基指出,慢性腎病變、高血壓、心臟病,以及糖尿病等慢性病患者,感染侵襲性肺炎鏈球菌除了治療困難度較高外,也可能併發其他重症,如敗血症、多重器官衰竭等,建議50歲以上慢性疾病者,應接種新型肺炎鏈球菌疫苗。
 
「糖尿病患者集侵襲性肺炎鏈球菌感染風險因子於一身!」糖尿病衛教學會理事長游能俊表示,據統計近5成糖尿病患都有慢性腎臟病、3成5有心血管疾病,超過8成有高血壓,感染肺炎容易併發敗血症,30天的死亡率更高出一般成人近1倍。
 
游能俊說,美國已將糖尿病患者需接種肺炎鏈球菌疫苗寫入臨床治療指引,衛福部傳染病防治諮詢委員會預防接種組(ACIP)也建議,50歲以上高危險族群,應優先施打新型肺炎鏈球菌結合型疫苗,而曾接種過舊型多醣體疫苗,間隔1年以上,可再接種1劑最新肺炎鏈球菌結合型疫苗,補強免疫力。

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