肝癌攻略

肝癌發現多晚期 肝臟健檢建議用磁振造影

2018-12-20 來源:中廣新聞網
  • 肝癌發現多晚期 肝臟健檢建議用磁振造影

    肝癌發現多晚期 肝臟健檢建議用磁振造影

    肝臟沒有痛覺神經,不易有明顯症狀,往往就醫時已為中晚期肝癌。臨床上,早期肝腫瘤大多為健檢時發現,因而才能及早治療。目前大多以超音波和電腦斷層為主要檢查工具,但臨床上常因影像檢測的敏感度原因,而無法清楚判斷腫瘤大小及惡化程度,因此現在多會建議使用磁振造影檢查。

    馬偕紀念醫院胃腸內科醫師王蒼恩表示,BC肝炎感染者占肝癌患者的大宗,但依他近年來的臨床經驗上發現,非BC肝炎導致罹患肝癌的患者,由一成增加至兩成,增加近一倍左右,而這些人大多為代謝症候群或酒精肝炎患者,推測與生活、飲食習慣改變有關。

    王蒼恩醫師進一步分析,肝臟雖能代謝酒精裡的乙醇,但對於長期飲酒者,往往肝臟得一直進行代謝無法休息,造成肝功能勞累受損,國外研究連續5年每天喝58度高粱180毫升,造成肝硬化機率大幅上升1;而代謝症候群以肥胖者居多,而與其相關的脂肪肝,約二至三成會演變成脂肪性肝炎,最後變成肝硬化、肝癌;研究也顯示,肥胖者得到肝癌是非肥胖者的1.5至2.0倍2,預期未來酗酒和肥胖將成為國人肝癌主因。

    王蒼恩醫師在門診上曾遇一位50歲男子,肝癌手術預後良好,在術後第三年追蹤時,在電腦斷層的影像上看不到肝腫瘤,但血液胎兒蛋白指數上升,卻一直找不出原因,最後做磁振造影加上MRI肝臟標靶顯影劑檢查後,在影像上清楚發現有四顆小型肝腫瘤,這是因為MRI肝臟標靶顯影劑能使一公分以下小腫瘤能清楚現形,提高醫師診斷正確率。

    王蒼恩醫師提醒,代謝症候群患者謹記飲食均衡、熱量控制、少熬夜及規律運動等四大原則,才能讓肝工廠好好運轉。此外,癮君子減少喝酒次數,並且記得定期檢查,才能讓自己遠離肝苦人生。

    圖:馬偕紀念醫院胃腸內科醫師王蒼恩 資料來源:【https://reurl.cc/Dv32E】