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跟「4」一直脫離不了關係的不孕症病人!【蔡鋒博專欄】

2018-05-09 作者:彰化博元婦產科院長,曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師,從事不孕症醫學治療已20餘年,連續5年榮登世界名醫錄
  • 跟「4」一直脫離不了關係的不孕症病人!【蔡鋒博專欄】

    超音波下顯示的四胞胎心跳!(蔡鋒博提供)

    36歲婉如(化名)她是一位不孕症病人,因子宮內膜異位症,致輸卵管阻塞,4次習慣性流產史引起的不孕症4年。為什麼她是「四進宮」試管嬰兒的病人呢?她總共做到第〝4〞次試管嬰兒才成功。

    這位病人來找我的時候,基於她的卵巢功能佳,AMH:5.5,泌乳激素:19.1,也是正常。子宮鏡檢查有沾黏,我幫她進行”子宮內膜刺激術”;她曾經做過腹腔鏡檢查輸卵管,並沒有通暢。她在年輕時,曾有過〝4〞次習慣性流產,是不是因為4次習慣性流產,才導致她輸卵管不通以及子宮內沾黏,這可能不得而知。

    因為她的卵巢功能極佳,我們打的排卵針是屬於迷你試管嬰兒;因為病人很怕打針,所以我們是打一天,休一天;也就是禮拜一、三、五打針,禮拜二、四、六休息,這是病人的要求;在學理上及實務上是可以的,國際期刊也有刊登、這叫做-比較少打針、比較省錢「迷你試管嬰兒療程」(Mini IVF)。

    雖然療程迷你但仍然取到18顆卵子。基於她前3次試管嬰兒失敗,她依人工生殖法強烈要求植入上限:4個胚胎。因為她前3次在別的醫院都失敗,但我建議植入2個胚胎,被她及丈夫否決!他們說:「前面3次放三顆都失敗了!放2顆如失敗,你要負責!」

    我尊重病人,說也奇怪,她這次居然一口氣懷了〝4〞胞胎!(又是一個4)回顧她的病史,她好像跟4脫離不了,很有緣份。(她說要去簽4444樂透)

    (1)     她4次習慣性流產史。

    (2)     她做到第4次試管嬰兒才成功。

    (3)     這次她植入4個胚胎到子宮(〝4〞進宮),我原先強烈建議植入2個胚胎,被不孕夫妻否決!

    (4)     這次她懷了4胞胎!(她說上天把前3次失敗的〝寶寶〞,通通一次還清)

    (5)     她結婚4年。

    (6)     她不孕4年。

    所謂「四進宮」,是一而再,再而三的做一件事情;她要求4個胚胎進入子宮,所以當然是「四進宮」;她有四個胚胎在子宮裡面,所以,當然也是「四進宮」(〝4〞個胚胎〝進〞入子〝宮〞)試管嬰兒成功的病人;加上她曾經有過4次的習慣性流產;她真的是「四進宮」的病人;而且還一口氣懷了4胞胎(〝4〞個胚胎〝進〞駐子〝宮〞)!真是少見中的少見(機率比被雷打到還低)的「四進宮試管嬰兒」啊!!不知她樂透簽4444?還是014比較容易中獎?


    資料來源:http://www.nextmag.com.tw/realtimenews/news/388374