盧英仁

時間到~啟動「離乳模式」!( 下 )

2015-06-28

  • Method3‧縮短每餐餵食時間
         如果本來是每餐都要喝奶約10分鐘,就限制寶寶5分鐘內喝完;餐後再給寶寶營養點心、杯裝的果汁和牛奶類補充食物,內容要視其年齡而定;爸比媽咪可以先拖延寶寶吃奶時間,或使用其他方式讓寶寶分心。

         當寶寶不再對母奶感興趣後,也可以在不適當的時機(例如:參與宴會時候、在戶外)拒絕寶寶喝奶的要求;爸比媽咪可以好好說:「寶貝好乖~現在好多人捏~不適 合在這個時間吃ㄋㄟㄋㄟ,先吃別的東西,等回家再補給你哦!」、或是利用其他好玩或新奇的東西、好吃的食物來轉移他對喝奶的注意力。
     
    Method4‧改變寶寶的飲食習慣
         改變只以ㄋㄟㄋㄟ為主食的飲食方式,尤其是睡覺前通常都會有的固定一餐(選擇優先不提供的時段)。爸比媽咪可以讓寶寶晚餐多吃一些,睡前跟他們講講故事書、 聽聽音樂,再摟著一起入睡;或是非不得已的情況下(寶寶堅持想吃東西),就改以一些營養點心取代,記得飲食完要刷牙。 

         這樣的過程可能要持續個幾週,才會漸漸有起色;但若嘗試了好幾週,發現寶寶還是無法停止對母乳的依戀,那就代表寶寶還沒有準備好離開ㄋㄟㄋㄟ,還需要更多的時間適應,那麼媽咪就順著他、讓他自然戒斷吸奶習慣吧!
     
    Method5‧漸進式的離乳計畫
         盧英仁醫師建議,在正式實行寶寶的離乳計劃之前,應該先確認寶寶的生理發展、進食狀況是否足以應對離乳之後的飲食改變,並且積極由心理層面來增強寶寶對於離 開ㄋㄟㄋㄟ的信念。只要事前的準備動作越確實,就會讓後續的離乳計劃更加順利進行,如此一來就能水到渠成完成自然離乳囉!

    Method6‧配合寶寶的生理發展
         當寶寶已經對固體食物適應良好時,進行離乳就比較不用擔心日後營養攝取不足的問題。當然除了生理發展的完整,還要幫寶寶營造愉悅的用餐氛圍,打造可以提升進食興致的環境,對於離乳計劃將具有正面助益。

          以正常寶寶的生理發展來推算,大約在4~6個月的時期是口腔內開始分泌大量唾液,可以分解食物的階段;而7~9個月大的寶寶,通常已經學會熟練運用口腔肌肉進行吞嚥和咀嚼的動作,不妨開始準備杯子、吸管、湯匙等寶寶用餐具,就可減少媽咪直接以乳房哺餵的機會。1歲之後的寶寶已逐步銜接成人的食物,母乳自然退 居為副食品(爾後甚至只成為點心),最後寶寶將完全跟ㄋㄟㄋㄟ說再見!
     
    Method7‧階段性的心理調適
          媽咪應該學會分辨寶寶對ㄋㄟㄋㄟ究竟是「需要」還是「習慣」!?若是處於母乳高需求的階段,就不適合進行離乳;但若僅僅只是習慣吸吮母乳以獲得心理安慰,那的確是該進行離乳的計畫。

          不過,離乳對寶寶來說是成長階段上的重大改變,因此過程中難免會有些不適應;既然是一段必經的轉換過程,而非突然結束的切換點,那爸比媽咪就可以有所計畫。一旦準備離乳則至少需給寶寶3個月~半年的適應期,並且藉由其他方式漸進式轉換寶寶對母乳的依賴。
     
    Method8‧轉移寶寶的注意力
          定時哺餵寶寶母乳,其實也是離不開ㄋㄟㄋㄟ的原因之一。當發現寶寶在某些特殊情況和時間點時會特別想喝奶,媽咪就可以在這些情況發生前,故意改變習慣或做其他事情來轉移其注意力。

          白天可增加一些活動來分散寶寶想喝母乳的注意力,像是習慣早晨起床先賴在媽咪懷裡喝奶的寶寶,媽咪最好提早在寶寶睡醒之前先行離開床舖;或是寶寶覺得無聊就 想掀開媽咪的衣服喝奶時,媽咪不妨主動提議一起來玩遊戲、說故事、提供其他食物或出門走跳,讓寶寶感興趣的活動暫時轉移掉喝奶的念頭。睡前則建立新的入睡 模式,以說故事書、按摩全身、唱唱歌謠等方式來協助入睡,取代以往以餵ㄋㄟㄋㄟ為主要安撫入眠的活動。

    破解離乳6大疑惑
         相信許多親餵的媽咪都曉得,母乳寶寶的離乳過程之所以困難又複雜,在於需要面對各種情緒挑戰:要改變寶寶對最熟悉乳房的依戀、要緩和不可以喝奶而產生的失落 感、媽咪也必須承受旁人給予的離乳壓力。不管如何,只要踏出一小步就是邁向成功的一大步,媽咪和寶寶都需要更堅定的信念與完整的離乳對策,才能將所有離乳 問題迎刃而解。
     
    Q1‧面對旁人給予離乳壓力時,該怎麼辦才好?
          就算親餵母乳的好處多多,但當孩子進入預備離乳的年齡時,媽咪仍避免不了來自親朋好友的詢問與壓力。若是媽咪和寶寶都還沒有離乳的計畫,其實真的不要太在意 別人的眼光,堅持自己的信念持續哺乳;但如果媽咪已確定要開始進行離乳的計劃,除了堅定的信念(盡量不受他人影響)之外,也應該優先爭取先生的支持,並與先生建立共識、一同面對外界壓力。

          面對觀念較為傳統的家中長輩,媽咪可以先用同理心去理解長輩不贊同離乳的動機,避免以尖銳言詞批評長輩觀念,可多提供專業資訊,使其了解尚未離乳不會造成任何發育問題;但倘若家中 長輩是根深蒂固地認為要進行離乳,媽咪不妨先順從長輩的想法做好提早離乳的準備,畢竟寶寶的營養可以開始從副食品中取得,但若因此吵到關係破裂才是真正的 得不償失啊!
     
    Q2‧我家寶寶開始進行離乳了,卻有明顯的適應不良情況耶!?
         剛開始進行離乳的寶寶,可能會因為察覺媽咪刻意拒絕餵奶,內心感到焦慮,而表現出更執著於喝ㄋㄟㄋㄟ的態度;此時,媽咪千萬別以強硬的方式拒絕,不妨給予 「好啊~但寶貝要乖乖等媽咪一下」並順勢餵上幾口副食品的方式,延遲孩子渴望喝奶的需求,緩解安全感來源遭受剝奪的焦慮。

         倘若離乳寶寶出現嚴重反抗行為或行為退化,像是:哭鬧不休、特別黏人、分離焦慮、睡眠品質不佳、吸吮手指、不停咬東西等狀況,那就表示寶寶還沒準備好要離開 ㄋㄟㄋㄟ,或是進行離乳的速度過快使其無法適應改變。盧英仁醫師表示,媽咪最好放慢腳步並給予充足的時間,讓寶寶適應重大的生活變化,當然還要用更多的愛 來陪伴孩子走過離乳的過渡時期。

    Q3‧對於離乳一事,其實是媽咪本人比較失落。該怎麼辦?
          習慣母乳親餵的媽咪,面對寶寶要離開ㄋㄟㄋㄟ的生活,其實也是有內心的失落感。因為媽咪在親餵的過程,其實有一種自然的付出和血脈相連的親密感。

          因此,當寶寶開始離乳,許多媽咪反而一時之間也無法順利接受。畢竟離乳是寶寶不再賴母乳維生,必須倚賴其他營養素獨自成長;感覺就像是從分娩到臍帶脫落後, 終於脫離母親身體的最後一道關卡一樣。因此,盧英仁醫師建議媽咪在擬定離乳進度時不可過於急躁,也要給自己有充足的時間去調適不親餵後的失落感。
     
    Q4‧寶寶6個月以後,單純喝ㄋㄟㄋㄟ已經不夠所需的營養嗎?
         即使母乳親餵到寶寶超過6個月,其中含有的豐富的蛋白質、脂肪以及各種重要的營養成分,還是可以提供完整的成長元素。之所以需要補充副食品,是因為寶寶需要攝取更多元的營養素以及具有飽足感的食物;此外,這階段的寶寶需要練習吞嚥與咀嚼能力,才能順利銜接成人食物。

         畢竟6個月大正準備探索世界,活動範圍會越來越大,同時接觸的感染源更多,但是免疫系統大約在18個月大時才會完全建立;所以,母乳中所含的免疫因子其實是最天然又強大的防護罩,對於鞏固寶寶健康可說是不可或缺的重要來源呢!

    Q5‧喝太久母乳的寶寶,將來在性格上不容易獨立?
         過度依賴的寶寶大多是天生氣質所致,或是受到父母教養態度的影響,其實與「哺餵母乳」並沒有任何直接相關。母乳的好處多多,除了可供給寶寶最天然的營養需 求,也是寶寶從媽咪身上獲得愛和撫慰最直接的方式;而初生寶寶的確也是從媽咪的乳房,獲得直接的親密接觸與足夠的撫慰感,進而建立自我的安全感,讓情緒方 面可以達到較為穩定的狀況。

         自然離乳,代表他們已經發展出足 夠的心理成熟度,自發性邁向下一個重要的里程碑,這樣的人格特質便是「獨立」的基礎。之前有些幼兒的發展研究中發現,寶寶離乳的時間越晚,則越不容易出現 吸吮手指的習慣(吸吮手指是不安全感的表現),這表示自然離乳的孩子的安全感滿足程度較高,其實是擁有更多能力可以建構獨立人格的。
     
    Q6‧真的可以自然戒斷,不需要強制設定離乳期限嗎?
         其實,自然離乳絕非只是機緣巧合,真的是寶寶因為生理需求或成長過程很自然呈現的行為。大多數人會以為寶寶的離乳訓練是強制性並有階段性的,但其實除非有非 常急迫性的原因(如:媽咪處於懷孕中,或有嚴重病症在進行醫學治療等),否則建議媽咪們還是應循序漸進,以和緩的方式讓寶寶斷掉對ㄋㄟㄋㄟ的依戀較為恰 當。

         母乳寶寶面對離乳最困難的問題,是媽咪和寶寶中有一方不 夠堅持與配合;而且每個寶寶天生的氣質不同,面對常識或他人的經驗也只能當作參考,最終還是要依據孩子的反應來調整離乳步調。盧英仁醫師建議,在準備離乳 的過程絕對不可忽略的便是持續滿足寶寶在肢體方面的親暱感,以親密互動保持母子間愛的連結;必要時媽咪也可尋求其他家人協助安撫寶寶,只要抱持溫和而堅定 的態度執行離乳計劃,一定可以成功讓寶寶脫離非喝ㄋㄟㄋㄟ不可的依戀習慣。

    資料來源: 2013年10月育兒生活雜誌       記者:陳韻如