醫學研究證實吃紅肉、魚和魚油會增加罹患第2型糖尿病的風險,至於食物的蛋白質與第2型糖尿病發病之間的長期關聯仍不確定。歐盟多國合作在2014年4月《糖尿病照護》期刊發表前瞻性研究,分析總蛋白質,動物蛋白質、植物蛋白質的攝取量與第2型糖尿病發病率之間的關係。

該歐洲前瞻性癌症與營養(EPIC-InterAct)的病例群體來自八個歐洲國家包括12,403例第2型糖尿病個案和16,154人的分層群體研究,平均追蹤12.0年。使用匯集特定國家的風險比(HR)和普倫蒂斯加權的Cox回歸分析的95%信心區間,依據蛋白質的攝取量來估算2型糖尿病的發病率。

結果發現:在調整糖尿病的重要危險因素(抽菸、喝酒、運動和身體質量指數等)和飲食因素(纖維、飽和脂肪、不飽和脂肪、膽固醇、茶和咖啡)之後,
1、 與5組中總蛋白質攝取量最少的一組相比,
(1)   攝取總蛋白質最多的一組增加17%第2型糖尿病的風險。
(2)   飲食每增加10克總蛋白質的攝取量,增加6%的第2型糖尿病發病率。
2、 與5組中吃動物性蛋白質攝取量最少的一組相比,
(1)         攝取動物性蛋白質最多的一組增加22%第2型糖尿病的風險。
(2)         飲食每增加10克動物性蛋白質的攝取量,增加5%的第2型糖尿病發病率。
3、 性別和婦女的身體質量指數BMI會影響動物蛋白質攝取量與第2型糖尿病發病率之間的關聯。
(1)   與整體的分析比較,女性攝取動物蛋白質比男性更會增加第2型糖尿病的發病率。
(2)   尤其身體質量指數>30的肥胖婦女,每增加10克動物性蛋白質增加19%第2型糖尿病的風險,而肥胖男性攝取動物性蛋白質與增加第2型糖尿病風險的相關性不顯著。
4、植物蛋白質的攝取量與第2型糖尿病沒有關聯。

結論指出,這個歐洲成人大型群體的研究顯示,不但吃紅肉、魚和魚油會增加罹患第2型糖尿病的風險,而且攝取所有動物性蛋白質都會增加罹患第2型糖尿病的風險。相反地,多攝取植物性蛋白質不會增加罹患第2型糖尿病的風險。有鑑於第2型糖尿病發病率迅速地增加,應該考慮限制高蛋白質的相同熱量飲食,尤其是限制攝取來自動物的蛋白質,改以植物性蛋白質來取代。

參考文獻:
Van Nielen M, Feskens EJM, Mensink M, et al. Dietary protein intake and incidence of type 2 diabetes in Europe: the EPIC-INTERACT case-cohort study. Diabetes Care. Published ahead of print April 10, 2014. DOI: 10.2337/dc13-2627

陳惟華醫師的愛家園地:http://lovingclinic.blogspot.tw/2014/04/blog-post_26.html

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