盧英仁

嬰發燒誤感冒 竟是腎炎

2013-06-28 健康醫療網/編輯部報導

  •      一名一歲男嬰高燒5天不退,診所醫師以為是感冒,用藥卻未改善,經轉到大醫院檢查,才發現是膀胱輸尿管逆流、併發急性腎臟炎,雖經治療、右腎卻已結疤,腎功能終身受影響。醫師表示,最近天冷,感冒患者多,但嬰幼兒發燒若逾3天,最好到大醫院進行驗尿。

    應到醫院驗尿
         收治病例的新竹國泰醫院感染科主任盧英仁表示,男嬰就醫時高燒至攝氏40度,家人指已高燒5天,驗尿證實是急性腎臟炎,且因其先天泌尿系統異常,有膀胱輸尿管逆流現象,尿液逆流回腎臟,造成急性腎臟炎。經連續治療男嬰已出院,但先前發炎的腎臟仍留疤,而腎臟若結疤,結疤處將喪失功能,需回診進行追蹤,若腎功能惡化甚至需洗腎。
       
         盧英仁表示,膀胱輸尿管逆流的病童,當確認病因時,約3至5成腎臟已結疤,早期確診很重要,提醒大人發現嬰兒高燒不退,應到大醫院進行尿液檢查。若小朋友高燒逾3天,最好帶到大醫院驗尿,排除泌尿道感染,以免病情拖延,若併發急性腎臟炎,甚至還沒長大,已須一輩子洗腎。

    兒童膀胱輸尿管逆流小檔案:
    ●病因:因膀胱或輸尿管先天性結構異常,導致部分尿液會逆流,甚至流回腎臟,嚴重者可能引起腎臟炎,甚至腎衰竭,須洗腎、換腎
    ●發生率:約3%,女多於男
    ●症狀:發燒、倦怠、厭食、嘔吐等,但嬰兒可能只有發燒,而較大孩童則可能有排尿疼痛、貧尿、血尿、發燒、腰痛等

     
    資料來源:蘋果日報     記者:邱俊吉