自由時報 記者吳亮儀/台北報導
腸胃道手術過後要注意腸沾黏危險!50歲吳先生曾接受大腸癌切除手術,半年後出現肚痛、便秘,之後更發生嘔吐和高燒,急診後才發現竟是術後腸沾黏引發的腸道阻塞。
衛福部統計,前年全台做過腹腔消化系統手術的病患超過53萬人次,且手術後估計有沾黏的機率高達93%,等於一年估計有超過45萬人次的腹部手術恐有沾黏後遺症可能。
義大醫院一般外科醫師蔡明憲表示,吳先生的大腸癌切除手術順利,但卻有腸沾黏問題,腸沾黏常出現肚痛、便秘、噁心、嘔吐、脹氣等腸胃症狀,很多患者以為只是腸胃炎,導致延誤就醫黃金時間。
以吳先生的病例來看,自出現便秘、腹痛後到送醫,發現因腸沾黏造成腸道阻塞,整整兩週食物累積於腸道、細菌孳生。
也有一名40多歲婦人因突然腹絞劇痛、無法進食,嚴重到脫水送急診,醫師確診為腸沾黏導致腸阻塞,腸子缺血、壞死,需緊急動手術切除長達一公尺的腸子;據了解婦人十多年來只動過一次腹腔鏡的輸卵管結紮手術,懷疑那次手術就是禍首。
蔡明憲表示,預防術後腸沾黏,除了考慮不同的手術技術之外,要盡量避免各種感染因素,或是可以嘗試防沾黏貼片,可有效減少沾黏機會,不過由於健保未給付,仍要考量經濟狀況和身體是否不會對貼片有過敏狀況。