2013/10/10 山西日報/秦洋
8月下旬，由省兒童醫院、山西醫科大學第一醫院等省內15家醫院共同承辦的“2013中國兒童生長發育健康傳播行動”山西站活動啟動。活動在傳播兒童生長發育知識的同時，也引起社會對兒童“身高病”的關注
很多兒童遭受「身高病困擾」
8月28日上午，省兒童醫院婦幼保健院內分泌遺傳代謝科主任宋文惠如期出診。一個11歲的小女孩和她的父母滿面愁容來到宋文惠面前。這個女孩正讀五年級，但她的身高已達到170厘米。「孩子在班裏個子最高，比同年齡的孩子高出將近一頭，常常成為同學們開玩笑的對象，總覺得尷尬和難堪。」看著悶悶不樂的女兒，其父母擔憂不已。
「她的身高雖然比同齡人高出很多，但經過骨齡和生長激素等一係列檢查，都很正常。」宋文惠表示，孩子的身高可能與家族遺傳有關。得知女兒並沒有患巨人症，她的父母頓時松了口氣，但還是有些擔心地說：「以後孩子還要繼續長高，可是女孩長得太高，以後找工作和找對象都是麻煩事兒。」
13歲的趙旭來自運城，是個虎頭虎腦又稍帶靦腆的少年。3年前他還是一個身高不足一米的矮小症患兒，經過治療，現在身高已經達到135厘米。「如果保持治療，你完全可以達到正常人的身高。」宋文惠鼓勵著趙旭。
記者採訪中了解到，全國像趙旭這樣的矮小症患者目前有700萬人，而且這個群體以每年16.1萬人的速度在遞增。在我省，矮小症的發病率近年來也有所增多。省兒童醫院門診相關統計顯示，矮小症患者人數呈逐年上升趨勢，地域上城市多于農村。「在我院內分泌科一年接診的約5000名患兒中，矮小症約佔50％至60％。」宋文惠說。
「從接診情況來看，與矮小症患兒相比，前來就診的巨人症患兒並不多。」有25年工作經驗的山西醫科大學第一醫院兒科主任陰懷清介紹。
多因素引發「巨人症」和「矮小症」
兒童在生長過程中出現身高過矮或過高情況時，很多家長不以為然，更不知道這有可能是矮小症或巨人症。
「男性高于2.0米，女性高于1.85米，就稱為巨人症。」陰懷清解釋，在人的眼睛後方，鼻腔的上端，有一個腺體叫腦垂腺，可以分泌生長素，當腦垂體出現腫瘤時，會使生長素分泌過量，形成巨人症，發病多在青少年期，因骨骺未閉而形成。其症狀主要表現為過度生長發育、身高異常，肌內發達，性器官發育較早，20歲時身高可達2米以上。
宋文惠介紹，引起兒童矮小的原因很多，一般分為生長激素缺乏和非生長激素缺乏兩種。如果生長激素缺乏或分泌不足，其他內分泌疾病如甲狀腺功能減低症、性早熟、遺傳因素、染色體變異、特發性矮小等，都可能會讓孩子個子矮小。經過醫生全面體格檢查及綜合分析後，才能明確孩子是否患有矮小症。但數據顯示，還有60％-80％的矮小症病因不明，被歸為特發性矮小。這種矮小症無確定的單一病因，可能與環境污染、營養狀況、飲食狀況等因素有關，多見于女孩。
警惕身高異常的早期信號
由于很多家長缺乏醫學常識，如何判斷孩子身高出了問題便成為一個難題。以下一些數值可以給家長做出參考：
正常兒童不同時期生長速度不同，一般足月出生時身長為50厘米，生後第一年增長25厘米，第二年增長10厘米，第三年至青春期開始每年平均增長5厘米至7厘米，青春期每年增長8厘米至12厘米。
「一般3歲以前每年生長小于7厘米、3歲到青春期以前每年生長小于5厘米、青春期以後每年生長小于6厘米時，就認為生長速度減慢。」如果出現類似的情況，宋文惠希望家長應引起注意，並在第一時間帶孩子到正規醫院兒科進行內分泌等相關檢查，尋求專業醫生的幹預。
宋文惠特別提醒家長，如果孩子生長速度高于正常值，就應該警惕性早熟。性早熟是指女孩8歲前、男孩9歲前，出現第二性徵的發育。性早熟兒童在發育早期，生長加速、骨齡超前，骨骺提前閉合，導致生長期縮短，最終身高減損。對于這種生長加速的情況，家長千萬不要大意，應及早帶孩子去醫院進行骨齡測試，檢查骨齡是否超前，並通過促性腺激素激發試驗判斷兒童是否為真性性早熟。
「身高病」需及早恰當治療
身高病帶給患兒的問題不容忽視。與正常兒童相比，他們的身心發育都會受到很大影響。雖然他們的智商屬于正常范圍，但大多有心理內向、情緒不穩等個性特徵，存在交往不良和社交退縮現象。甚至因為身材缺陷而影響到升學、就業以及婚姻等方方面面。
但矮小症和巨人症並不是無藥可治。「只要及早發現，接受恰當治療，10歲以下的矮小症患者效果最好時一年可增高10厘米至12厘米。」宋文惠介紹，兒童矮小症及早治療可最大限度提高患兒的成年身高。一般來說，女孩的骨齡超過15歲、男孩的骨齡超過17歲時，其骨骺線已經閉合，基本沒有長高的機會了。
相對而言，巨人症的最佳治療期是10歲左右，盡早發現後通過恰當的治療方法便能得到控制。宋文惠說：「手術治療是巨人症的首選治療手段，半數以上的患者經手術治療後，生長激素水平可以恢復。」
此外，對于目前市場上各式各樣的增高產品，宋文惠表示，部分增高藥因單純追求身高而忽略對人體的傷害，會產生較大的副作用。兒童患上身高病時，家長切不可盲目用藥，應第一時間去正規醫院接受治療。
