血栓溶解劑救中風 4.5小時也可以
冬天是中風好發季節,中風又區分為出血性與阻塞性;當發生阻塞性腦中風,若能在黃金3小時送到醫院,經由血栓溶解劑注射,可以使病人康復,避免不幸發生。另外,為能挽救更多病人,腦中風學會則是有共識,對於中風4 .5小時到院的病人,也可以使用血栓溶解劑治療;不過,健保不給付,必須自費。
 
寒冷冬天易好發中風
冬天天氣冷,容易中風,尤其是最近這種忽冷忽熱的天氣,更是容易誘發中風。馬偕醫院神經內科主治醫師傅維仁表示,今年冬天有時高溫可達攝氏25度,但早晚又很冷,臨床上,就有很多中風病人因為血壓沒有控制好,進而導致中風的案例。更離譜的是,還有曾經中風的病人,不好好吃藥,甚至會自行停藥,又再一次中風被送到醫院。
 
阻塞性中風可經由血栓溶解劑治療
中風的治療可分為阻塞性與出血性;傅維仁醫師說,阻塞性中風可經由注射血栓溶解劑治療,但是要發病3小時以內才有效。不過,腦中風學會有共識,對於發病4 .5小時者,也可以注射血栓溶解劑,但是會有限制,必須是小於80歲,且無糖尿病以及沒有在服用抗凝血劑者才能使用,而且此類病人必須自費,沒有健保給付。
 
出血性腦中風在小腦預後較好
至於出血性腦中風的治療,則是視出血的部位及大小也有所不同。傅維仁醫師指出,中風病人到院時會立即做電腦斷層檢查,確認是出血性或是阻塞性中風;若是出血在小腦,則預後較好,出血在腦幹則預後不好。而出血量小,且仍有意識,則是出血可自行吸收,不必手術開刀拿血塊。
 
三高是中風高危險群
傅維仁醫師提醒,中風是可以預防,除了要正常作息,注意飲食與運動,也應該要戒菸;尤其是三高族群,是中風的高危險群,一定要服用藥物控制三高,才能降低中風的機率。
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