治療新曙光!  肉毒桿菌治偏頭痛

2017-10-25 健康醫療網/記者林怡亭報導
  • 治療新曙光!  肉毒桿菌治偏頭痛

    治療新曙光!肉毒桿菌治偏頭痛

    「醫師我是不是腦裡長東西?」,「偏頭痛不是痛一邊嗎?」,「我為甚麼常常發作…」,奇美醫學中心全人醫療科主任林高章指出,嚴重頭痛掛急診的病人,約占頭痛20%,有的病人電腦斷層檢查好幾次都正常,反而擔心是否仍有未查覺的疾病潛伏著;病人常會一個醫師換過一個醫師,藥物一天吃過一天,依然沒有安全感。

    偏頭痛是20大失能疾病

    世界衛生組織將偏頭痛定為20大失能疾病,病人生活品質下降,生產能力減少,時常請假造成公司排班困難。林高章醫師表示,偏頭痛機轉複雜,由於生物訊號異常,傳遞至三叉神經核及下視丘,產生一連串的生理異常症狀,嚴重者甚至提高中風、自殺機率、因此目前全世界都一直在尋找更好的治療。

    肉毒桿菌治療慢性偏頭痛

    林高章醫師指出,衛福部已通過肉毒桿菌素可以用於治療慢性偏頭痛,讓治療出現一線曙光,目前健保署尚未核價,因此必須自費。標準劑量約155u,分散注射在頭部四周,依目前自費行情每次約需2∼4萬元不等,且每3∼6個月需再注射一次,以避免復發。

    今年國際發現新治療法

    此外,根據國際性大型研究臨床第三期發現,阻斷一種抑鈣素基因相關的胜肽(calcitonin-gene related peptide,簡稱CGRP),可以減少偏頭痛的發作及頻率,不論偶發性或慢性,而且有效率可達75%,甚至有人100%完全無痛,這對於長期受偏頭痛困擾的病人多了一個選擇機會。依照慣例時程,可能2020年才能進入台灣。屆時受偏頭痛所苦的病人將可因而受惠。

    自我學習減少發作頻率

    林高章主任提醒,藥物要靠醫師給藥、藥師講解,但是病人可以自我學習如何減少發作頻率,利用瑜珈、太極鬆身方式,讓自己可以掌握自己的頭痛及嚴重度,不須仰賴他人。