80％的成年人有過背痛經驗，如何告別背痛？中西醫怎麼做？如何預防下背痛？
下背痛已經成為流行病，80％的成年人有過背痛經驗，男女比例相當。中央健保局統計，台灣每年花30億元治療背痛，近10％的人曾因背痛就醫。
找哪科看，決定你會得到什麼檢查?
下背痛指的是背部肋骨最下緣以下的疼痛，常常會放射到臀部和腿部。有的人痛得舉步維艱，大腿痙攣；有的人隱隱作痛，坐立難安。但舉凡脊椎、關節、肌肉、韌帶、內臟器官等出問題都可能帶來下背痛，該看哪一科，成了病人得面對的頭號難題。
下背痛指的是背部肋骨最下緣以下的疼痛，常常會放射到臀部和腿部。有的人痛得舉步維艱，大腿痙攣；有的人隱隱作痛，坐立難安。但舉凡脊椎、關節、肌肉、韌帶、內臟器官等出問題都可能帶來下背痛，該看哪一科，成了病人得面對的頭號難題。
美國華盛頓大學醫學暨健康服務部門的下背痛研究小組做過實驗，拿相同的背痛描述，請不同科醫生回答處置過程，結論是：「你找誰看，決定你會得到什麼」。譬如免疫風濕科醫師開立免疫風濕血液檢查是其他科的2倍；神經外科醫師傾向多開影像檢查，可見不同專科對待下背痛的差別多大。
不同專科醫師基於自身經驗和專長為病人檢查、診斷，接下來治療就可能出現甲醫師說要開刀，乙醫師說靠運動，丙醫師說做復健的建議，為求一個擊退背痛的良方，病人只好到處看、到處試。
台灣治療下背痛選項更多。病人徘徊在西醫的家庭醫學科、骨科、神經內科、神經外科、復健科；到中醫的針灸科、傷科；加上親友好心推薦的跌打損傷、國術館或者整脊大師。
先看西醫，找出病因，比解除疼痛重要
答案是應先看西醫，找出病因，比解除疼痛重要。
答案是應先看西醫，找出病因，比解除疼痛重要。
中醫可以從體質、生活習慣、環境寒濕等因素，追溯下背痛原因，但中醫沒有影像學（例如X光、電腦斷層）做為診斷證據，因此，先找西醫做鑑別診斷比較恰當，長庚紀念醫院中醫分院針灸科主治醫師林健雄指出。
下背痛和許多疾病相關，不管病人是掛哪科，最重要的是醫生能夠從詳細問診開始，身體理學（觸診、視診）檢查，神經學（肌力、反射等）檢查，再依據理學與神經學結果，決定需不需要安排血液、影像或神經電學檢查，捉出腫瘤、感染、嚴重神經壓迫問題，及時處理，以免錯失黃金治療時機，造成不可逆的傷害。
西醫如何治療下背痛？
■藥物
包括止痛藥、非類固醇消炎藥（不是抗生素）、肌肉鬆弛劑緩解疼痛症狀。研究顯示，照處方時間按時服用，止痛效果比較好。
■藥物
包括止痛藥、非類固醇消炎藥（不是抗生素）、肌肉鬆弛劑緩解疼痛症狀。研究顯示，照處方時間按時服用，止痛效果比較好。
■生活建議
除少數因脊椎和神經腫瘤或感染的下背痛患者要特殊治療外，7成的下背痛是因肌肉緊張、拉傷或痙攣而起，會帶來3∼6週的疼痛，有85％疼痛會在2週內改善，大多數會在6週內復原。
除少數因脊椎和神經腫瘤或感染的下背痛患者要特殊治療外，7成的下背痛是因肌肉緊張、拉傷或痙攣而起，會帶來3∼6週的疼痛，有85％疼痛會在2週內改善，大多數會在6週內復原。
■急性期可以這麼做
1.臥床休息2天就好。
2.最好的治療就是回歸日常活動，只要避免搬抬重物、猛烈彎曲、震動身體。
3.牽引、按摩、物理治療等對急性期的幫助不大，可以先等2週看看，因為有一半的病人會自己好轉。
4.在急性期做背部運動沒什麼效，但對慢性下背痛或預防復發有幫助。
5.先冰敷再熱敷：美國梅約醫學中心建議肌肉拉傷或痙攣的下背痛患者，可在家先用冰敷減輕疼痛，一天4次，每次15分鐘。背痛48小時後可以用電毯、熱水袋、泡熱水澡促進血液循環和放鬆肌肉，如果仍舊覺得冰敷比較舒服，可以繼續用，或者冷熱敷交替。
1.臥床休息2天就好。
2.最好的治療就是回歸日常活動，只要避免搬抬重物、猛烈彎曲、震動身體。
3.牽引、按摩、物理治療等對急性期的幫助不大，可以先等2週看看，因為有一半的病人會自己好轉。
4.在急性期做背部運動沒什麼效，但對慢性下背痛或預防復發有幫助。
5.先冰敷再熱敷：美國梅約醫學中心建議肌肉拉傷或痙攣的下背痛患者，可在家先用冰敷減輕疼痛，一天4次，每次15分鐘。背痛48小時後可以用電毯、熱水袋、泡熱水澡促進血液循環和放鬆肌肉，如果仍舊覺得冰敷比較舒服，可以繼續用，或者冷熱敷交替。
