檢測過敏原 守護體質健康(下)
食物激發試驗
最新的食物過敏原試驗方式。採取「雙盲」試驗方式,也就是在受試者與被試者皆不知情的前題下,由第三者提供多種易過敏食物,經由3~6小時的試驗反應來判斷過敏傾向,包含哪類食物會造成過敏,以及食用多少份量才會產生過敏症狀。這項試驗可讓被試者更精確地瞭解自己對食物的過敏程度,有利於日後飲食攝取調配。不過因試驗過程繁複,目前臺灣只有特定大型醫院及醫學中心提供此檢測方式。
 
新生兒過敏篩檢,真有必要嗎?
近年來十分盛行採集新生兒臍帶血檢測過敏體質,陳振寬醫師認為這項自費檢測並非必要項目,原因在於新生兒臍帶血可能混雜有母血,容易影響檢測準確度,且還有其他因素可能在日後誘發新生兒的過敏體質,檢驗結果只能提供參考。

那些孩子需要接受過敏原檢測?
家長只要懷疑寶寶為過敏體質,可在各醫療院所及檢驗所接受過敏原自費檢測,如果經醫師確診有氣喘、過敏性鼻炎、濕疹,蕁麻疹以及異位性皮膚炎等病史,即可以健保給付的方式接受過敏原檢測。

過敏體質10徵兆
1.孩童經常表示胸口悶悶或胸部有不舒服的感覺。
2.欠缺活動力,經常顯現悶悶不樂的表情。
3.睡覺或運動時會發出咻咻的呼吸聲。
4.下巴、頸部位置經常有騷癢感。
5.即使睡眠充足,眼睛下緣仍有黑眼圈。
6.夜間經常咳嗽,剛起床時易打噴嚏、流鼻水。
7.長期有類似感冒的症狀,如:咳嗽、打噴嚏、鼻塞、流鼻水。
8.感冒久久不癒,發生率極為頻繁。
9.一歲以下的嬰兒,四肢關節外側皮膚經常發生搔癢、紅疹、丘疹、水泡、紅腫;一歲以上的幼童症狀則顯現於四肢關節內側皮膚。
10.經常有不明原因之腹瀉、便秘、嘔吐症狀。

過敏OUT!飲食調整健康概念
就算過敏原檢測顯示對某種食物的免疫球蛋白E呈陽性反應,仍不表示吃了這項食物就一定會引發過敏,也不代表永遠都不可以接觸這項食物。陳振寬醫師說明,過敏原檢測數值只能說明過敏機率高低,會不會過敏,還是要待試吃後才能確認,尤其嬰幼童腸胃系統發育尚未完全,容易對蛋白質產生過敏反應,但人體免疫系統會隨著年齡增長逐漸強化,部分食物過敏原可能因為腸胃耐受性提高而改善或停止過敏反應,不需懼怕於幼年過敏經驗而一輩子拒吃某樣食物。

陳振寬醫師表示,大多數3歲以上的幼童會恢復對牛奶的過敏症狀,5~6歲前仍可能對部分高蛋白食物存在過敏反應,在過敏階段可暫時停止攝取該食物,或是減少攝取量及頻率,讓身體慢慢認識這項食物,改善免疫細胞的攻擊力!
 
人體免疫系統會隨著年齡增長逐漸強化 

食衣住行克敏妙計20招
從日常生活當中的小改變做起,杜絕過敏原侵擾健康,同時鞏固寶貝體內的免疫大軍!
 
「食」療大計
1. 準媽媽在懷孕期間應避免食用及接觸易導致過敏的過敏原,可減少寶寶的過敏發生機率。
2. 哺餵母乳六個月以上可幫助寶寶強化免疫屏障;雙親若有高過敏體質,且無法哺餵母乳,六個月內應使用水解蛋白配方奶餵食寶寶。
3. 幫助孩子養成均衡、多樣化的飲食習慣,少吃高熱量、油炸以及加工食品,冰飲也少碰為宜。
4. 若父母為過敏體質,各種易引發過敏的食物應延後讓孩子嘗試。
5. 為寶寶準備副食品時,每餵食一種新的食物﹐都應注意有無過敏的情況,確定無過敏反應,3~5天後才可以再添加新食物。

「衣」關大計
1. 肌膚敏感的嬰幼童特別需要注重貼身衣物的材質,盡量穿著棉質、吸汗、透氣的衣物。
2. 流汗後應盡快擦乾汗水,並且更換乾淨的衣物,避免汗水附著於皮膚上增加刺激作用。
3. 清洗衣服時務必要將清潔劑徹底沖洗乾淨,避免殘留的清潔劑過度刺激肌膚。
4. 經常讓衣物曬曬太陽,可以防止塵蟎寄生。
5. 孩子的貼身衣物盡可能以手洗方式清洗,若要使用洗衣機,請定期維持機體清潔。

居「住」大計
1. 布窗簾、厚地毯、布沙發、榻榻米及孩童最愛的絨毛娃娃,是塵蟎最愛的繁殖場所,居家最好避免使用,或勤加清洗及曝曬陽光;孩子的書本、玩具可不定期拿到戶外讓陽光曝曬。

2. 家有過敏寶寶可選用防蟎寢具減少過敏機會,至少兩週一次以55~60℃的溫熱水加以清洗,並接受陽光曝曬。

3. 使用除濕機使室內濕度保持在50%以下,可遏止塵蟎繁殖;空氣清靜機及防蟎吸塵器可消除環境異味、抑制黴菌及塵蟎增生;保持室內空氣流通。

4. 如果孩童對動物皮毛過敏,儘量不要在家飼養有毛寵物,或可將寵物飼養在室外空間,避免孩子直接接觸動物毛屑及排泄物。

5. 空氣汙染是誘發過敏的原因之一,居家應避免燒香及二手菸。

「行」遊大計
1. 多曬太陽有助於強化免疫力、預防各種感染源、消滅皮膚上的病菌。

2. 感冒流行季節最好減少帶寶寶外出,並且遠離空氣品質不佳的場所。

3. 太冷或太熱的環境容易刺激過敏反應,應根據季節轉換做好禦寒或防曬的工作,天冷時外出可使用口罩避免冷空氣過度刺激呼吸系統。

4. 適度的運動對於建立免疫系統極有幫助,過敏體質的孩童應避免在乾冷空氣下做劇烈運動,且運動後不可飲用冰水。

5. 3歲以下的幼童免疫系統尚未完備,過早就學容易受到各種病原感染,誘發氣喘發生;若因家庭考量需要讓孩子提早就學,平時應教導孩童做好自我衛生管理。
 
完整內容請翻閱《媽咪寶貝》102.5月號

陳振寬
學歷:中國醫藥大學醫學士
經歷:臺北馬偕醫院小兒科住院醫師
   臺北馬偕醫院小兒過敏免疫科研究醫師
現任:臺安醫院小兒科
   小兒過敏免疫科主治醫師

*更多內容請參考:【媽咪寶貝】2013年5月號。http://www.mababy.com/

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