20110704廣播專訪:認識僵直性脊椎炎

僵直性脊椎炎是一種自體免疫疾病,體內會產生抗體來對抗自體組織,並造成關節的破壞。初期症狀早起時會腰痠背痛,開始由下背部開始出現症狀,慢慢往上蔓延至胸椎甚至頸椎。好發族群為20至45歲的男性,發病原因來自遺傳,患者體內有B27基因,易造成脊椎容易發炎,但經統計帶基因者實際僅約20%發病,顯示後天因素占大多數比例。

魏主任說明,目前使用非類固醇消炎止痛藥(第二代消炎藥),減少關節的疼痛與僵硬。若治療效果不佳,可採用免疫調節劑,改變免疫系統減少硬化情況。免疫調節劑包含口服與針劑藥物,口服藥物為斯樂,效果相當不錯;而針劑則為生物製劑,包含復邁(二週一次)及恩博(皮下注射,一週二次),治療後較不會發生硬化並降低發炎指數。據國外研究,早期診斷罹患僵直性脊椎炎之患者,越早使用生物製劑者,治療效果越好。

魏主任也呼籲病患,病患若遇發燒、肺結核及有B、C型肝炎,使用生物製劑時要特別注意,同時向醫師尋求建議。患者每日生活需規律及定時運動,柔軟體操及游泳為最佳選擇,同時飲食清淡,才能常保健康。

中山醫學大學附設醫院 風濕免疫科/魏正宗主任

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