寒冬溫差大，腦中風機率大增！86歲陳老先生突然腦中風，昏迷不醒，急診醫師發現，他蜘蛛膜下腔動脈兩側各有一顆後交通動脈，相當罕見。右側破裂出血，才導致腦中風。所幸利用「改良式白金線圈栓塞術」才順利救回老翁一命。
台中慈濟醫院影像醫學部主任嚴寶勝指出，陳姓患者雖然年事已高，仍平常行動自如。去年底與家人出遊，突然頭垂下去、口吐白沬，家人緊急求救，由救護車送至急診室。
電腦斷層發現，患者蜘蛛膜下腔出血，這就是俗稱的腦中風。血管攝影的立體影像顯示，他腦部左右側後交通動脈支都有一顆動脈瘤，這次腦中風症狀係由右側血管瘤破裂所造成，左邊動脈瘤也快破掉了。
台中慈濟醫院神經外科主治醫師楊道杰指出，左右側後交通動脈支都有動脈瘤的案例十分罕見，傳統顱內動脈瘤的治療方式是利用動脈瘤夾子夾住動脈瘤頸部，分開正常血管與動脈瘤，比較不會復發。
但該名病患年事已高，恐無法忍受麻醉風險，醫療團隊決定透過經血管內動脈瘤栓塞，由影像醫學部以「改良式白金線圈栓塞術」，替老翁將快要破裂的動脈瘤堵起來。
嚴寶勝解釋，動脈瘤並不是腦腫瘤，而是一種動脈血管異常，較薄的動脈壁向外凸出膨脹，形成一個像氣球狀的血管病變。如果腦部動脈出現血管病變，就可能導致嚴重出血性腦中風。
顱內動脈瘤一旦破裂出血，血液流入腦內或是流進一個緊鄰腦部周圍，稱為「蜘蛛膜下腔出血」。病患通常有嚴重的頭痛，伴隨噁心、嘔吐、頸部僵硬和喪失意識等症狀，有些人一破就來不及搶救。
嚴寶勝分析，該患者已86歲，比較適合血管內栓塞治療，恢復較快，不過，治療之後還需神經外科醫師會診，減少病後可能的後遺症，如水腦症，腦血管痙攣，電解質不平衡或癲癇症。
楊道杰提醒，歲末寒冬時節，原本就有心血管疾病的患者與高齡長者，應該每天測量血壓，減少攝取酒精，注意保暖，一旦有臉歪嘴斜、雙手平舉單側無力、說話口齒不清，就應立即送醫。
