皮膚的防禦屏障知多少？
皮膚是人體面積最大的器官，也是對外的第一道防線，對於季節變化自然非常敏感。正常的膚況下，最外層的角質是由磚塊般的角質細胞和水泥般的脂質層疊而成，構成防止水分散失和避免刺激的防禦屏障。一旦防禦屏障不健全，無法鎖住水分，又遇到冬季乾冷氣候，就會造成皮膚發炎、發紅、脫屑和乾癢現象。
3大肌膚困擾的改善對策
異位性皮膚炎：
又稱為異位性濕疹，這是一種反覆發作的過敏性疾病，若發生在一歲前，臉頰、前額和頭皮經常會有乾燥、發紅或脫皮的症狀；而在2～6歲，會在臉上、手肘外側、膝蓋等處出現極度乾燥的膚況，彷彿粗糙的大象皮。出現在成年人身上，主要源自環境、體質、情緒壓力等影響，常在手肘、膝蓋內側、後頸部或腳踝出現乾荒情形。尤其到了冬天，無論大人或小孩，皮膚狀況會更加嚴重。
解決之道：
保養上首重保溼，建議選擇低敏、低刺激、無皂類的產品。若是極度乾燥的膚質，可挑選含有乳油木果油成分的乳液，幫助滋養乾荒膚表。此外，異位性皮膚炎患者容易因接觸過敏原而誘發發炎問題，應盡量避開酒精、辛辣食物、帶殼海鮮等食物，以及動物皮屑、塵蟎、絨毛玩具上的灰塵等常見過敏原。
冬季乾癢（冬季濕疹）：
本身若屬乾性膚質、年長者，以及異位性皮膚炎、乾癬、魚鱗癬、慢性濕疹等族群，平常皮膚的防禦功能較不足，常有乾燥性皮膚炎或缺脂性皮膚炎，一遇到乾冷氣候常在小腿前側、四肢軀幹等部位出現搔癢、發紅、脫屑、乾裂等現象；此外，情緒壓力、免疫力失調時，也會加重冬季濕疹的不適膚況，甚至因反覆搔抓產生發炎問題。
解決之道：
保養上首重保溼防護，在選擇清潔產品時，儘可能避開皂類產品，以減少刺激性；清洗時最好先加水稀釋濃度，不要直接塗抹在皮膚或頭皮上。洗後，建議挑選具有鎖水功能的保溼乳液或乳霜，避免皮膚水分散失。此外，別忘了手足保溼工作，洗澡後與睡覺前可以先塗上滋養乳液，再戴上手套和腳套，能使手足肌膚更水嫩；平常洗手後也要抹上護手霜，預防肌膚乾裂。
乾癬症：
乾癬，又叫牛皮癬，為皮膚角化不全產生的銀白鱗屑。乾癬常見的引發原因如外傷、生活壓力、特定藥物與情緒問題等，一般會在頭皮、四肢伸側、軀幹和會陰部等部位，產生大小不一的紅色斑塊，甚至覆蓋著銀白色的鱗屑，若是用力搔抓，則會出現點狀出血；尤其到了寒冷的冬天，更是讓人不勝其擾。
解決之道：日常清潔產品應以溫和呵護皮膚為主，清洗時動作要輕、時間不要太久，免得過度刺激皮膚。洗後，不妨塗抹油質乳液，以維護皮膚角質的健康。針對乾癬症患者，醫生通常會以局部使用類固醇、焦油，或是採取光照治療；若是較為嚴重的患者，則會合併使用口服藥物治療。不過乾癬症目前並沒有特效藥，終其一生可能反覆發作，最好遵照醫囑控制病情，以免病情惡化。
緊急狀況完全KO！
Q：洗完澡皮膚總是乾癢脫屑怎麼辦？
A：洗完澡後，利用浴室中的濕氣，趁身體仍處於微濕狀態，立即擦上身體乳液的保護效果最好，並避免使用只含油類的保養品；若是已出現乾癢脫屑狀況，應在洗完澡後，立即擦上具有鎮靜舒緩效果的止癢消炎乳膏，之後可視膚況需求再塗抹身體保溼乳液。
Q：保養品也要換季嗎？
A：透過換季的方式，可以讓皮膚得到最舒適的呵護。像是夏季炎熱，很多人的保養品以清爽為主；但冬季明顯乾燥，一定得多擦具有保溼功能的乳液，如果皮膚還是很乾，可能滋潤度不夠，試試將乳液換成乳霜，潤澤保溼效果會更好。
Q：過敏肌膚可以塗乳液嗎？
A：呵護過敏肌膚的發炎現象，要選擇無香精、低過敏性配方並、保濕力強，或是含有舒緩鎮靜發炎成分的乳液、乳霜，可以避免皮膚過度乾燥，並減緩皮膚發炎乾癢不適。
Q：什麼情況需要求助醫師？
A：當皮膚受損時最好先就醫。一般而言，醫師會視膚況嚴重程度，開立1～2週的口服和塗抹藥方，透過兩者搭配，達到最好的治療效果。唯有遵照醫矚，口服和塗抹雙管齊下，才能有效改善不良膚況。
資料來源：CMC 著／諮詢 皮膚科診所院長 李士虹
