懷孕失敗 六成為染色體異常造成!


一位28歲的女性,因生下一個身心障礙的小孩,後來一直不敢懷孕,甚至跟老公離婚。經過多年後再婚,因不孕而尋求試管嬰兒治療,後來順利懷孕,沒想到後來胎兒被診斷出唐氏症,讓夫妻的心情從天堂掉到地獄,最後在懷孕20週後引產。中山醫院生殖中心李世明醫師表示,因為當時還沒有好的胚胎染色體篩檢技術,所以經常可以看到歷經千辛萬苦才用試管懷孕的媽媽,最後因胎兒染色體異常而需進行引產,對婦產科醫生來說也是相當不忍。目前中山醫院引進了新式「晶片DNA胚胎染色體篩檢技術」(Genesis-24),希望能讓高齡婦女及進行試管嬰兒療程的媽媽能安心做人,更能做「健康」的人。

李世明醫師說,門診中一位41歲的婦女,因有習慣性流產病史,過去曾經流產過三次,經詳細評估後,發現是因先生有染色體異常(平衡轉位),後來接受試管嬰兒治療,醫師協助篩選出四顆在顯微鏡下看起來完整的胚胎,經過晶片DNA胚胎染色體篩檢後,發現這四顆胚胎的染色體數量不正確,胚胎無法正常發育而放棄植入計劃。

中山醫院生殖中心陳樹基醫師表示,高齡產婦及不孕症婦女容易造成習慣性流產,其中60%原因是染色體異常所導致。女性年齡愈高,卵的染色體異常比例就愈大,導致卵的品質也變差,讓高齡婦女不容易受孕,就算著床了也會引發早期流產或產下有染色體疾病的胎兒。

陳樹基醫師表示,pre-implantation genetic screening(PGS)技術主要是篩檢胚胎染色體的數量是否正確,傳統是使用螢光原位雜交技術(FISH),在每一條染色體上找到標記,判斷各種染色體的數量。缺點是只能判斷5種染色體,就算藉由脫色及再染技術,最多也只能評估到11對染色體,容易出現判斷錯誤或遺漏檢出有染色體異常的風險。

李世明醫師說,目前最新的晶片DNA胚胎染色體篩檢技術(Genesis-24),在試管嬰兒階段胚胎植入前,於胚胎發育第三天或第五天時,進行胚胎細胞切片,經由PCR、DNA放大複製,再經由晶片DNA雜交技術,可以快速對全部46條染色體進行篩檢,即使是染色體微小片段缺損亦可偵測出來,因此可以幫助高齡婦女、不孕症、習慣性流產或曾經試管嬰兒療程失敗的夫妻,提供一個提高試管嬰兒成功率、降低流產發生率及避免多胞胎懷孕的婦女一個新選擇。

生殖中心楊再興醫師也說,一名有習慣性流產病史的患者,多年來因無法順利生子而承受龐大壓力,後來在先生支持下接受試管嬰兒療程,利用晶片DNA胚胎染色體篩檢技術,從三顆完整胚胎中確認其中有二顆是異常胚胎,在植入最後一顆正常胚胎後順利懷孕。

資料來源:優活健康網
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