現代人常因壓力大，各種疾病也隨之纏身。因肩負壓力而造成異常掉髮的病例，這幾年在門診明顯可見上升趨勢，其中包括不少未滿三十歲的年輕人，對落髮多缺乏正確認識，甚至嘗試坊間錯誤偏方，在延遲治療下，到院時往往已明顯受影響，令人惋惜。
落髮成因分為二大類，一是「不可逆性落髮」，指毛囊完全萎縮如雄性禿末期等，二為「可逆性落髮」，指尚有毛囊如圓形禿、壓力性落髮等。圓禿為皮膚科門診常見落髮類別，頭髮常不知不覺脫落，患者常是理髮或洗頭時才發現。造成圓禿的病因目前還不清楚，可能與壓力有關，但研究顯示可能為自體免疫疾病，淋巴球攻擊自身毛囊系統造成急性發炎，使毛髮不斷掉落。
高雄市立大同醫院皮膚科主任藍政哲提到，治療方式視嚴重度而定，若是較輕微者，可使用外用藥物或局部注射類固醇改善，一旦保守療法效果不彰或病程較嚴重，則可再使用全身性免疫調節劑，降低免疫系統對毛囊攻擊，多數病患落髮皆可漸獲得緩解。
另一常見掉髮為雄性禿，其致病機轉主要是遺傳與荷爾蒙失調所造成，因男性荷爾蒙在頭皮部位的毛囊裡，被轉換成DHT（二氫睪固酮）的代謝物，DHT會直接影響毛囊，使毛囊萎縮壞死，讓頭髮生長周期變短、頭髮變細，大量落髮到出現禿髮的狀況。雄性禿症狀不難察覺，初期症狀如前額髮線上移、頭髮變細、局部落髮等現象常常讓人忽略，若置之不理，掉髮情況恐持續惡化。治療雄性禿可使用臨床證實有效並已上市的藥物，一為口服藥(Finasteride)，另一為外用生髮水(Minoxidil)。
藍政哲醫師呼籲，平日除加強頭髮保養如洗髮勿太頻繁太用力，飲食均衡，減少熬夜，並設法避開壓力源等，同時謹記對症下藥早期治療，所有落髮症狀都有機會改善，不要諱疾忌醫，否則一旦病情太嚴重，最後可能必須植髮才能改善。
資料來源: 中國時報／李盛雯
