33歲女常摔倒、便秘、沒食慾 確診「脊髓空洞症」恐終生臥床

林志隆醫師檢查患者傷口恢復狀況。

33歲王小姐患先天性水腦症,自幼發育遲緩,曾歷經四次引流手術,近半年來突然常摔倒、便秘且食慾不振,經檢查確診為脊髓空洞症,父母不捨女兒後半生為殘疾所苦,轉診至亞大醫院接受微創開顱手術治療,術後患者症狀大幅改善,也順利恢復行走,雙親感動表示:「會陪伴女兒繼續走下去」!

腦部先天構造異常 導致發展遲滯症

亞洲大學附屬醫院副院長暨神經外科主任林志隆表示,患者因腦部先天構造異常,導致腦脊髓液不正常堆積於腦部,雖然接受多次手術引流腦脊髓液,但仍有發展遲滯症;這次到院時腦室明顯腫大突出,經核磁共振影像顯示,王小姐的小腦懸雍垂下疝,導致腦脊髓液循環阻塞,引發頸胸腰椎的脊髓被液體嚴重壓迫,才會出現上述症狀。

脊髓空洞症 罕見且初期難察覺

林志隆主任指出,脊髓空洞症主要發生在脊髓部位,因為相當罕見,許多患者無法於疾病初期察覺異狀,症狀包括步態不穩、四肢及頸椎痠麻疼痛、感覺異常、頭暈疲倦等,由於患者的脊髓積水壓迫頸胸椎,導致步態不穩,父母擔心女兒日後無法自理生活,需他人從旁協助,因而積極求助醫療團隊協助。

過微創開顱手術 手腳麻木、步態不穩快就一

經評估,決定透過微創開顱手術,在顯微鏡的輔助操作下,搭配神經導航系統及術中神經監測,將後顱窩減壓並切除軟腦膜下的小腦懸雍垂,使被阻塞的腦脊髓液重新回流,解除壓迫狀態,術後一舉改善步態不穩、便祕、食慾不振等問題,讓患者家屬都十分振奮。

林志隆主任提醒,脊髓空洞症的病程緩慢,治療過程相當困難,建議若發現手腳麻木無力、步態不穩、肌肉萎縮等症狀,都應該儘速就醫檢查,以把握治療黃金時間。



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