提高出生率 超前部署生育力檢查

TFC臺北婦產科診所生殖中心團隊由台灣試管嬰兒之父曾啟瑞帶領,左起林時羽醫師、胡玉銘醫師、曾啟瑞醫師、李怡萱醫師、何彥秉醫師、王瑞生醫師。(圖/TFC提供)

台灣出生率在世界敬陪末座,今年再創新低!根據內政部10日最新統計,前五月出生人數65,513人,死亡人數74,662人,自然成長率為負千分之0.93,出生人數較死亡人數少9,149人,首度出現「生不如死」的警訊。生育率持續低迷的主要原因,除了不婚、不育,不孕最是關鍵。 

根據統計,2018年台灣男性初婚年齡平均32.5歲;女性初婚年齡平均則是30.2歲,超過30歲後卵巢功能開始衰退、加上外在環境汙染及工作壓力等,導致更加難孕,每年約有4萬人求診不孕科,並且持續攀升,35歲以上女性更佔了七成多;初婚年齡晚錯過了黃金生育期,婚後超前部屬生育力檢查,刻不容緩!

許多晚婚的人,還是希望努力「做人」嘗試自然受孕,一再失敗蹉跎後,不得已才肯求助不孕門診。TFC臺北婦產科診所生殖中心李怡萱醫師提醒,高齡求子必須跟時間賽跑,必須及早做生育力檢查,找出「難孕」的原因,透過生殖醫學快速找出正確的方向努力,不少求診者因此成功懷孕,不見得需要投入「人工受孕」或是「試管嬰兒」療程,才能避免因小問題耽誤生育時機,面臨「不孕」。

李怡萱認為,應該將生育力檢查視為生子計畫的前哨站,內容很簡單,女性只要抽血即可檢查卵巢庫存量以及會影響到排卵功能的荷爾蒙(包括抗穆勒氏管賀爾蒙AMH、泌乳激素、促甲狀腺激素、抗甲狀腺過氧化酶抗體);男性則有精液分析項目。這些檢查能讓一窺生育力好壞,再加上輸卵管攝影、子宮鏡、經陰道超音波等檢查,更可以知道有沒有辦法自然懷孕。

一般婚後孕前健康檢查如:尿液檢查、血液常規(含海洋性貧血篩檢)、梅毒篩檢、愛滋病篩檢、德國麻疹抗體檢查、水痘抗體檢查、甲狀腺刺激素檢查、披衣菌抗體檢查、精液分析等等,較著重在「優生保健」,包括先天遺傳疾病,可能會造成懷孕風險的慢性病,或是可能在懷孕中傳染給寶寶的傳染病等等,以懷孕後母體和胎兒的健康為主要考量。但不孕趨勢漸長,除了優生保健的觀念,「生育力檢查」包括「排卵功能是否正常」、「能否順利自然懷孕」將愈來愈重要,因有時間緊迫性,建議新婚夫婦把握黃金生育期到生殖中心檢查評估!

文章出處:台灣醫級邦

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