耳朵被人咬掉 整外醫師3次手術斷耳再造

呂明川表示,林小姐是4個多月前來診,缺了一大塊的耳廓經止血消毒後是沒什麼大礙,對生活也沒太大影響,但對外觀是一大打擊,一般人的心理可能難以接受,尤其是女生。林小姐對此也無法接受,也因為缺塊的耳朵已經不復得,無法進行顯微手術再植復原,只好進行斷耳再造。

彰化30歲林小姐被鄰居咬掉三分之一的左耳,被咬掉的耳朵不見了,畫面怵目驚心,到某醫院時醫師告訴她「就維持這樣了,不會怎麼樣。」她無法接受缺一大塊的耳朵,面容悲哀的轉到衛福部彰化醫院求助,整形外科醫師呂明川經過3個多月的重建,給她一個新耳。

無法顯微手術再植 3次手術斷耳再造

呂明川表示,林小姐是4個多月前來診,缺了一大塊的耳廓經止血消毒後是沒什麼大礙,對生活也沒太大影響,但對外觀是一大打擊,一般人的心理可能難以接受,尤其是女生。林小姐對此也無法接受,也因為缺塊的耳朵已經不復得,無法進行顯微手術再植復原,只好進行斷耳再造。

呂明川說,重建需一小塊的耳軟骨及包覆的皮膚,於是他從患者右耳取下一小根軟骨,將軟骨接在左耳斷離處,再種植到頭皮,也就是說,將此耳朵埋入後方的頭皮,讓皮膚生長,包覆耳朵,經過1個月,再進行第2次的手術,以分離手術將新耳和頭皮分開。

呂明川指出,與頭皮分離的新耳,必須再進行第3次手術,以美化外形手術造出耳輪等形狀,儘量將左耳塑成和右耳對稱及一樣的外形,最困難的部分就在這裡。前後3個多月的3次手術之後,才完成重建,患者也才放下心中大石。

呂明川說,目前患者的新耳沒有影響到聽力,但知覺比較差,等差不多1年後,舊耳處的神經往新耳長過去後,知覺就會越來越好,其實,最大的傷害還是在心理層面,耳朵不見的這一段期間,心理上是很大的折騰。

林小姐休息4個月後回到職場,以工作及時間來撫平創傷。林小姐的媽媽說,女兒現在只要有人靠近身邊,就會感到恐懼不安,也害怕遇到傷害者,她還是很擔心女兒的心理狀況。

斷耳常致憂鬱 醫鼓勵求助醫療人士

呂明川強調,耳朵斷離的個案在臨床上不多,大部分來自意外,這類個案因外觀問題,患者常會有憂鬱傾向,不只是耳朵,只要是顏面損傷患者也多少會有這種情緒反應,呼籲民眾若有顏面受損問題,不管是為了外觀或是為了心理健康,最好在最短時間內尋求整形外科醫師的協助,在最短的時間內重建顏面,減少患者長時間面對顏面缺陷的壓力。

彰化醫院精神科主任梁孫源表示,類似林小姐的這種恐怖經驗,有些人會隨著時間淡忘,害怕的感覺會漸漸消失,但如果超過2個月還存在著恐懼或焦慮夾雜等強烈感受時,可能就是創傷後壓力症候群,最好是尋求專科醫師的協助。

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