怎會視茫茫看不清楚? 控制好三高是護眼關鍵  

三高控制不佳的患者,引起不健康的視網膜血管滲漏,導致中央視網膜靜脈阻塞或糖尿病黃斑部水腫,不得輕忽嚴重性。

當視力出現異常時應提高警覺,尤其若為三高患者,容易因病變影響視力,若錯過黃金治療期,恐造成視力不可逆的傷害;亞洲大學附屬醫院眼科醫學中心副主任林純如指出,臨床上,就有許多因三高控制不佳的患者,引起不健康的視網膜血管滲漏,導致中央視網膜靜脈阻塞或糖尿病黃斑部水腫,不得輕忽嚴重性。

50歲女拍照看不清 原來是黃斑部水腫惹禍

臨床上,一名50歲陳女士,日前與友人爬山時拍照時看不清楚,以為是鏡頭不乾淨,直到就醫檢查後確診為黃斑部水腫;林純如主任表示,治療上起初給予注射抗新生血管生成因子抑制劑,但因效果不佳,改以健保有條件給付的第二代藥物的長效型類固醇治療,也讓陳女士視力逐漸恢復。 

部分患者抑制劑治療有限 得需抗發炎藥物治療

林純如主任解釋,治療黃斑部水腫時,透過醫師申請且健保審查通過後,患者可接受每月注射一次的抗新生血管生成因子抑制劑治療,但部分患者體質特殊,療效有限,若依照過去健保規定,卻無法繼續申請第二次抑制劑,得改以自費其他藥物,即便順利二次幸運申請通過,對於體質特殊的患者,可能因體內發炎因子比重較高,仍得需抗發炎藥物治療,才能有效舒緩。 

所幸經今年3月起,只要病患對於新生血管生成因子抑制劑持續療效不佳,醫師可根據病情向健保審查第二階段可改申請長效型類固醇藥物,大幅提升患者視力進步空間;林純如主任強調,長效型類固醇不僅對於特殊體質患者有一定療效,且藥效能維持4到6個月,對於患者是一大福音,不過預防勝於治療,最重要還是要控制好三高,才能遠離黃斑部水腫找上門。

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