高度近視會不會瞎掉? 醫:最好避開這兩大地雷

台南市一位40多歲、長期在冷氣房工作的女性上班族,最近右眼看東西有歪斜及黑影現象,加上年輕時有做過高度近視角膜雷射,經常眼睛乾澀及疲勞,至安南醫院做眼底視網膜斷層掃描儀檢查、以及眼底螢光攝影,發現其右眼黃斑部有高度近視性脈絡膜新生血管併有滲出液。

眼科醫學中心副院長洪純玲,先給予右眼玻璃體內抗新生血管因子注射,視力恢復原先水準;經過一年後,因近視增加、視力模糊,再度回診,發現其兩眼有核性白內障形成,施以小切口超音波晶體乳化術,成功切除了白內障、並放入人工水晶體,視力恢復正常為1.0。

視力殺手 高度近視導致視網膜病變 

近視角膜雷射手術的發展,解決了許多人不想戴眼鏡的困擾,不過對於高度近視引起的視網膜病變,並無法降低其發生率。洪純玲指出,預防高度近視的發生非常重要,近年門診發現高度近視視網膜病變有增加趨勢,常見肇因都是用眼過度、藍光傷害等;預防近視及使有近視者減緩度數的增加有2大絕招,就是多到戶外活動,以及不要長時間近距離用眼。

台灣近視率全球第三 高度近視佔1/5

洪純玲說,現今全球近視人口約有14億,且一直有逐漸增加趨勢,尤其台灣更是高居世界第三位,大學生近視比率高達9成,大於600度的人數佔近視人口5分之1。洪純玲醫師說,高度近視有許多併發症,包括眼底黃斑部脈絡膜新生血管、網膜裂孔、網膜剝離等。

洪純玲解釋,一般性的雷射,不適合做黃斑部脈絡膜新生血管治療,因為怕傷害到黃斑部正常細胞,故現在以眼球內注射抑制脈絡膜新生血管藥物,比較不會傷害到黃斑部正常組織,也不會有過度疤痕形成,視力進步機會較大,原則上眼球內注射直到新生血管萎縮消失即可,次數因每個病人而定但需定期門診追蹤治療。

預防高度近視 是保健眼睛王道

洪純玲副院長強調,近視角膜雷射雖然可以解決屈光問題,但不能解決眼底高度近視視網膜病變發生的機率,唯有避免長時間近距離閱讀、以及3C藍光刺激,一旦發現自己視力有狀況,趕緊找醫院眼科專科醫師檢查、以及後續治療,才是保護眼睛健康的不二法門。

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