被狗咬到骨折 手術加高壓氧免截肢

民眾若不慎被狗咬傷時,千萬別大意,除了盡快清潔傷口,也應以無菌生理食鹽水灌洗傷口,並用消毒用品進行殺菌,且應盡快就醫檢查;衛福部台中醫院高壓氧中心主任黃敏旭指出,日前一名71歲老翁,家中養了兩隻土狗,沒想到某次意外被其中一隻土狗給咬傷左手大拇指,造成嚴重的開放性骨折,所幸緊急送醫後,經緊急清創及固定骨折,術後再輔助抗生素及高壓氧治療,才順利保住大拇指。

貓狗口部細菌多 咬傷嚴重恐成敗血症

老翁家這兩隻土狗,其中一隻已養了將近20年,某次兩隻土狗突然打了起來,看到老土狗快被咬死之際,老翁趕緊去救老狗,沒想到左手大拇指反被咬了一口,因此造成開放性骨折;黃敏旭主任表示,開放性骨折最擔心就是細菌感染,因貓狗口部細菌無數,傷口恐因此導致化膿、感染,不僅需反覆清創手術,甚至有手指截肢風險,嚴重恐引發敗血症。

高壓氧治療直接殺菌 改善受損組織

所幸患者開放性骨折手指並未完全截斷,因此先將傷口清創後,再以微創的方式,植入鋼釘固定骨折,降低軟組織損傷及減少植入物可能的感染,術後輔助高壓氧治療;黃敏旭主任解釋,也就是將患者置於高壓氧艙內高於1.4大氣壓下給予100%純氧,透過高濃度氧分壓的情況,促使組織內養分壓增加達平常10至15倍,使得在急性感染期可增加白血球吞噬能力,甚至對部分厭氧菌產生直接殺菌效果,並藉著周邊血管收縮改善受損部位的組織腫脹。

高壓氧治療運用範圍廣 患者一大選擇

高壓氧治療在疾病的恢復期,不僅能增加微血管新生,也能加速傷口癒合;黃敏旭主任指出,包括耳鼻喉科、胸腔科、重症醫學、整形外科、心臟血管外科等,都在高壓氧治療的運用範疇內,像是常見的潛水夫病、一氧化碳中毒、二至三度的大面積燒燙傷,甚至中風引起的腦水腫、糖尿病足等,都可透過高壓氧治療,是患者的一大選擇。

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