久不見「好朋友」  恐多囊性卵巢症候群搗亂

媒體報導,藝人小禎近期瘦身有成,其實在4年前曾受多囊性卵巢症候群困擾,因為雄性荷爾蒙異常,體重在半年內直線飆升。多囊性卵巢症候群是一種複雜的代謝異常疾病,好發於生育年齡的女性,盛行率約5-10%。

該病常見症狀包含經期不正常、痤瘡及多毛症,即毛髮出現在唇上、鬢角、胸毛、肚臍下方、大腿內側等雄性化徵兆,及早發現改變生活型態與藥物治療,症狀,才能及早獲得改善。

口服常規避孕藥 避孕外更助治療部分痤瘡

亞東紀念醫院婦產部主治醫師陳奐樺醫師表示,多囊性卵巢症候群目前治療用藥包含常規避孕藥、刺激排卵藥物、糖尿病藥物等,會依照患者情形來評估用藥。由於年輕患者居多,這些患者多數有避孕需求,因此最常採用常規避孕藥,不僅可治療多囊性卵巢症候群所造成的經期異常,部分口服避孕藥內含的抗雄性荷爾蒙的黃體素,具有可以治療痤瘡、改善多毛症的好處。

陳奐樺醫師提醒以常規避孕藥治療時,應持續使用,不要隔幾個月後間斷又再次服用,因為間斷服用會使體內荷爾蒙處在不穩定狀態,應連續使用至有生育需求時再停藥,停藥約二至三個月,即會恢復排卵功能,無須擔心不孕。

若是有懷孕需求的女性,則會透過排卵藥促進排卵,藉此提高受孕的能力;而若是較肥胖或糖尿病高風險的患者,則可使用糖尿病藥物來治療,改善體內胰島素抗性及控制體重,但無論哪一種治療都需耐心配合,才能達到最好的治療成效。

及早發現、治療 避免子宮內膜癌找上門

陳奐樺醫師提醒,由於多囊性卵巢症候群不易察覺,因此若經期3個月未正常報到時,應盡早至婦科檢查,尤其經期長期處於不規律狀態時,子宮內膜會逐漸增厚,未來可能發生子宮內膜增生,甚至是子宮內膜癌;此外,多囊性卵巢症候群患者因荷爾蒙失調,也容易有肥胖、血脂異常等代謝問題,未來更可能引發第二型糖尿病與增加心血管疾病風險。

因此,陳奐樺醫師呼籲女性應注意自身經期規律性以及體重控制,除及早就醫、改善生活型態以維持體重外,建議搭配藥物治療改善症狀然而使用口服避孕藥仍須先由醫師診斷,判斷是否適用。

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